之前给大家详细讲述了瓷贴面修复的适应症、优势、步骤，及实战流程，把以上这些都做好之后，我们可以看到修复后的预期效果，这样我们的自信心会爆彭，接下来要做的就是把全部的精力放在牙体预备上面。牙体预备是为了什么？牙体预备是为了给修复体创造空间，并且让修复体顺利的就位，之后通过粘接，让瓷贴面与牙体组织融为一体，医生和患者共同的目标是：使这个修复体—天然牙复合体完整长期的存在于患者的口内。
如果为技师留出1mm的瓷修复空间，他们一定会偷着乐的，但对我们医生来讲可能粘接就成了问题，医生和技师一直在空间方面不断争夺着，但主动权在医生手里，我们既要尽可能的保护患者的天然牙，也要为技师留下足够的修复空间，所以瓷贴面牙体预备是一个要求极为精确的技术。告诉大家牙体预备最简单的方法：根据美学蜡型做出一个硅胶导板，在硅胶导板的引导下进行牙体预备。
如果您想画一条px长的直线，肯定不会用手直接画吧？拿出一把带有刻度的直尺，一秒钟之内解决问题。硅胶导板就像尺子一样，可以让牙体预备既简单，又高效。如果您不在硅胶导板的引导下进行预备，天知道该预备到什么程度，就像闭着眼睛过马路一样，后果不堪设想。瓷贴面的牙体预备原则包括以下这些，建议大家保存起来，每次备牙前看一遍，绝对是有好处的。1.尽量减少磨牙量。2.牙体预备要均匀、适量，要保证有0.5mm的瓷层厚度。3.操作范围在釉质层内。4.边界尽量位于易清洁区。5.内线角要圆盾。6.无倒凹影响贴面就位。这只是一个大体的原则，大家要在实际应用中随机应变。比如美加的贴面最薄可以做到0.2mm，就可以达到很好的美学效果，这时就没有必要预备0.5mm了，条件允许的情况下可以选择无预备修复，真正做到无创修复。
有些患者的釉质很薄，或者先天缺失，预备后可能已经暴露了牙本质，这时就要做即刻牙本质粘接，还是可以达到不错的粘接效果，只要釉质面积达到贴面面积的70%即可。大家熟知贴面传统的预备方式有三种：开窗式、对接式和包绕式。医生要根据患者牙齿的具体情况进行恰当的选择。
在实际临床工作中，对接式是应用最多的，其次是开窗式，最后是包绕式；开窗式的就位方向是最容易控制的，直接从唇侧就位，也可以称作水平就位；对接式可以从唇侧就位，也可以是斜45度方向就位，这时就要考虑近远中的就位道方向，不能存在倒凹；包绕式与全冠一样，是从切端就位，也称作垂直向就位，必须保证在各个方向上都没有倒凹；
从磨牙量的角度来讲，开窗式磨除的牙体组织最小，包绕式磨除的最多；如果仅需要改变牙齿的颜色，选择开窗式就可以了；如果需要对牙齿的长度进行改变或者关闭散在的间隙，这时要选择对接式；在有些对接式预备中，舌侧修复体边缘需要避开咬合接触区，就要延长舌侧边缘，预备成包绕式；有些牙齿的颈部内收比较严重，防止垂直向就位，这时只能选择对接式，不能预备成包绕式。这段话说的有点绕啊，麻烦您回顾一下，我真的想不到更简练的表达方式了⊙﹏⊙
以上分类是依据切端终止线的位置来区分，智宇认为这样还不够准确，同时还要考虑邻面和颈部终止线的位置。牙齿邻面终止线的位置要依据邻牙接触类型决定，如果邻牙的接触面积比较小，邻面预备只要稍微进入接触区即可；如果邻牙的接触面积比较大，邻面预备达到接触区域的一半即可，不能再深了；如果牙齿间本来就存在间隙，这时邻面要预备成唇舌侧贯通。请看下图：
在颈部预备之前要做好排龈，牙体预备过程中一定不要损伤牙龈，通常情况下预备齐龈的终止线即可；如果需要关闭邻间隙的黑三角，这时需要预备到龈下区域，但不能侵犯生物学宽度。
如果患者对磨牙感到恐惧，可以考虑进行无预备的贴面修复，前提是把握还适应证，同样可以达到很好的效果，比如瓜子牙、颈部黑三角、切端缺损、切角缺损等等。
送人玫瑰，手有余香
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