在文明高度发达的蓝星
有一位站在星球顶点的霸主
其名为“米国”
在这个国家
牙齿是身份的象征
这里的人民，为了让牙齿更加闪耀
定期检查、洗牙和美白
而在星球的另一端
不甘居于人下的东方文明
即将从牙齿美白开始
揭开逆袭的序幕
对洗牙感兴趣？请戳介里→深度揭秘洗牙真相！
镜头回到大天朝
我有个唱民族乐的朋友
前阵子在为一场高逼格演出做准备
（听说习大大也是观众）
离演出还有一周的时间
赶紧来问我牙齿美白的事儿
女神包袱嘛所以格外注重形象想给黄牙来个美白牙齿美白很多明星在做，爱美的盆友也在做
听起来很了不起的样子那它究竟是个什么鬼？目前国内外常用的牙齿美白疗法主要是牙齿漂白技术要说这项技术的历史可就久远了都发展多年了它主要通过氧化还原反应（过氧化氢/过氧化脲美白剂作用在牙面上）使得牙面上的有机染色大分子被分解成小分子进一步被扩散、消除从而达到脱色的目的
其中，分解出来的活性氧基团
将包含色原体的长链分子
分解为短链分子
而长链分子一般呈现为深色调
果然，学习是痛苦的，哈哈哈那就直接来看看实用且易懂的牙齿美白类型都有哪些呢？常见的牙齿美白主要分为诊室美白和家庭美白两大类来，对比表格先看起来
诊室美白
都说了是诊室美白
场景肯定是诊室.avi你懂的需要在专业口腔医疗机构进行不过少了妩媚的护士姐姐们程度不深的牙黄恭喜你基本可以一次就完成美白治疗国内口腔医疗机构常用的诊室美白主要是在美国硅谷研发的叫Beyond冷光美白技术通过蓝光（对人体无害）照射
已经涂了美白剂的牙齿（一般使用35%过氧化氢美白剂）从而达到强化美白牙齿的效果当然诊室美白也并非%可以一次达到满意效果如果想达到更亮白的效果就需要延长治疗周期或是搭配家庭美白治疗了
可以在家自己操作的美白疗法需要在医生指导下使用?诊室美白操作流程?
1.口腔检查
牙医会先为我们做一个全面的检查
确定牙齿是否适合美白治疗如果适合做的话再用比色板给牙齿比色记录美白前牙齿所属的颜色2.给牙齿拍照
拍照，是为了记录美白前的样子这样，美白结束后对比一下，效果看的见！3.牙面处理
如果有牙结石、烟斑等色素需要先进行超声波洗牙、喷砂、抛光等然后，干干净净的牙齿才可以美白4.眼睛防护
医生/护士会帮我们戴上护目镜在蓝光照射过程中避免眼睛受伤害5.保护口唇
因为治疗时间比较长所以口唇周围会涂上凡士林可以保护口唇不会因被牵扯太长时间而裂开6.放开口器
牙医会帮我们在口中放入一个叫开口器的家伙它可以帮助牙医在视野更开阔的口腔环境下美白我们的牙齿7.牙龈防护
戴上开口器后会分别给上下颌从
左边第4颗牙至右边第4颗牙
对应的牙龈颈部涂上
光固化树脂牙龈保护剂避免牙龈被美白剂灼伤8.涂美白剂将35%过氧化氢美白剂涂抹在牙面上9.冷光照射
牙面上涂抹美白剂后蓝光垂直照射牙面8~10分钟10.去除美白剂、牙龈保护剂
蓝光照射牙面8~10分钟后去除牙面上的美白剂然后再次涂抹美白剂在牙面上重复上一步骤2~3次最后去除美白剂和牙龈保护剂
11.结束后拍照结束治疗后再拍一组照片用来和治疗前的牙齿做个对比除了Beyond冷光美白技术国内比较常用的诊室美白还有美国皓齿美白技术它的操作方式
与Beyond冷光美白大部分相同
最大的不同之处在于没有冷光照射（具体的操作步骤，请各位自行脑补咯）最常见的2种诊室美白我们已经了然于心啦那么问题来了，平日工作太忙压根儿没时间去诊所做美白治疗但又很想有一口大白牙…怎么破？Ding！还有一个法宝叫做家庭美白既可以满足想美白牙齿的小愿望又不耽误平日繁杂的工作家庭美白
年，Haywood和Heymann
开创了夜间活髓牙漂白技术也就是我们要说的“家庭美白”技术虽然是宅在家进行的一种牙齿美白疗法不过，前提是需要在牙医的指导及帮助下使用！牙医会提前帮我们定制个性化牙托自己在家将美白剂（主要成分为10~15%过氧化脲）放入提前制作好的牙托中夜晚临睡前戴在牙齿上第二天起床后摘下牙托一般周期为2~6周既不影响作息时间又能美白，看起来很不错喔~其实，Beyond冷光美白也有家庭套装但，一向认真负责的我
始终没有找到资料…
要么，我笨要么，的确没有确切数据不过不影响我决定介绍下好评度也颇高的美国“皓齿美白”家庭套装皓齿美白家庭套装相对诊室美白而言疗程时间虽会更长但在治疗过程中出现敏感不舒适的几率相对会更低因为使用过氧化脲美白剂的浓度是10%（美白剂浓度低于诊室美白剂浓度）所以需要持续使用才能达到比较满意的效果注意：剂量需要按照牙医指导的使用?皓齿家庭美白操作流程?
前三步和诊室美白操作相同
熟悉的朋友可以直接略过啦~1.口腔检查
首先，需要口腔检查确定是否可以做家庭美白确定可以治疗再用比色板给牙齿比色记录美白前牙齿所属的牙色2.给牙齿拍照
给牙齿拍照，记录美白前的样子这样，美白结束后对比一下就知道白了多少3.牙面处理
如果有牙结石、烟斑等色素需要先超声波洗牙、喷砂、抛光等干干净净的牙齿才可以美白（这3步与诊室美白操作相同）4.取牙模
取上下颌牙齿印模然后灌石膏模型5.制作软塑牙托
制作修剪美白牙托6.试戴
试戴美白牙托是否合适
7.牙医指导使用
每晚睡前将牙齿刷干净在牙托相应部位注入适量美白剂戴在牙齿上过夜比较煎熬的是期间不能喝水和漱口
不过...既然都睡着了喝水模式就可以自动关闭了，哈哈8.复查
使用一周后需要复查一次请医生帮忙观察美白的进展对接下来的治疗会更有帮助说了这么多，是不是有点云里雾里？莫慌，贴心的我早有准备我们手牵手通过下图来了解诊室Beyond冷光美白和家庭皓齿美白的优缺点小汇总现在是不是对家庭美白清楚多了呢？然鹅，我掐指一算，你们还是有一箩筐的困惑，不怕，我来给大家一点点解答~1.哪种牙齿可以做美白？一般，食物中的色素引起的牙齿着色、年龄增长造成的牙黄、轻中度四环素牙或轻中度氟斑牙可以做美白治疗。2.哪种情况不能做美白？一般青少年不适合做美白治疗，因为这时牙齿的髓腔过大，美白剂会对牙齿造成较强刺激作用。
另外，如果有龋齿（蛀牙）、牙釉质（牙齿最外面一层组织）严重缺损或者高度敏感性的牙齿等也不可以美白。
在孕期或哺乳期的麻麻，对过氧化物过敏和对家庭美白使用缺乏依从性的亲们（说白了，就是懒）都不适合做美白治疗。
3.牙齿美白能变白多少？需要根据牙齿变色的程度和着色的原因才能决定可达到的美白层级。
一般能提高1-3个色阶（这里是根据临床实际操作的数据，产品的商家称可以提高5-14个色阶）。
美白也有个体差异，主要是看每个人的牙齿情况。
4.美白后没多久，牙齿又变黄了，是怎么回事？美白后的效果很明显，而没过多久，颜色又开始反弹。
很可能是没有注意日常饮食和生活习惯：每天早晚刷牙是基本，也是必需。
另外，需要特别注意：少吃容易上色的食物、少抽烟。
我知道对于吃货和抽烟的盆友来说，这简直犹如酷刑一般。
但是，鱼和熊掌不可兼得，白牙和美食、烟也只能选其一了~
5.牙齿美白后可以维持多久？如果注意饮食、保持良好的口腔卫生，一般维持1~2年没问题。
但是，如果不重视治疗后的保持，可能1年都用不了，颜色就反弹了。
6.从小就牙黄，而且还有缺损，能不能做美白？牙齿从小就很黄，还有缺损，显然这跟年龄增长没有半毛钱关系。
这很可能是因为服用了四环素类药物，或是摄入过量氟而导致的牙齿黄、缺损。
如果程度较轻，还是可以美白治疗的。
一般，要根据牙齿变色的程度来考虑是否要诊室美白和家庭美白一起治疗。
如果程度严重，那单纯的美白治疗就不一定能达到很好的效果了。
具体还是要交给牙医处理，专业且细心的牙医会根据牙齿的具体情况制定方案的。
7.美白牙膏可以美白牙齿吗？市面上美白牙膏很多，所含成分各有不同。
有的会增加摩擦剂的比例，来减少牙齿表面大块色素附着；
有的会通过增加过氧化氢漂白成分，来帮助牙齿达到美白的效果。
但是，毕竟每次刷牙也就2~3分钟，即使有美白成分释放，短时间内也很难达到美白效果。
当然，如果是为了配合诊室美白或家庭美白，那就无可厚非了。
8.洗牙与喷砂可以美白牙齿吗？洗牙与喷砂只能还原牙齿本色，而不会有美白牙齿的效果。
牙齿黄，有时是因为有牙石、烟斑或者牙渍等。
大块色素、牙石附着在牙齿上，刷牙无法清除干净，只有通过洗牙和喷砂才可以解决。
当去除这些刺激物后，牙齿基本可以恢复原本的颜色，但无法美白牙齿。
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9.牙齿美白前，必须要洗牙吗？牙齿美白，是需要在干净的牙齿上进行的。
如果牙齿上有脏物，如牙石、烟斑、食物色素附着等。
首先，要给牙齿做个全程护理，才能开始美白治疗。
不然，脏物黏附在牙齿上，会阻碍美白剂发挥药物作用，那就很影响牙齿美白的效果了。
10.朋友圈卖的牙齿冷光美白仪，可以用吗？最近微商圈有一个很火的商品，不是面膜、眼霜、洗面奶，也不是内衣、丝袜、纸尿裤，而是改卖牙齿冷光美白仪了。
打开朋友圈，满屏的网红脸，口里塞着一个美白仪。
“亲，这个真的很有效喔~”
简直让我气到爆炸！这些不知名的美白仪，它对牙齿是否有损伤？它的生产是否符合要求？即使符合生产要求，微商可以帮我们诊断牙齿是否适合美白治疗吗？微商可以给出专业的美白治疗方案吗？至少我不敢苟同，也不会随意给牙齿做不确定的试验。
毕竟，我们是要和牙齿红尘作伴，“吃”得潇潇洒洒一辈子啊！
牙齿美白虽然属于美容项目，但是最了解它的仍然是专业牙医。
11.牙齿美白对牙齿有损伤吗？操作正确的话，美白对牙齿的损伤是极低的。
（我查了专业的文献资料表示：美白可能造成牙釉质表层下的变化，但唾液的再矿化作用可以使其修复，所以目前认为，正确使用漂白技术对人体是安全的）
不过可能会在美白过程中，出现酸痛敏感现象，牙医帮助脱敏后，就会好多啦~
这是因为当过氧化氢和牙齿接触时，形成具有氧化力的游离根，穿透牙釉质和牙本质，而导致酸痛（我怎么又用专业术语了…憋骂我）。12.做完美白后，牙齿很敏感怎么办？一般说来，做完美白后，10个人中有9个人会有牙齿敏感现象。
就像刚洗完牙时，牙齿遇冷热酸甜会有一过性的酸痛感。
如果疼得比较厉害，可以在美白后吃一粒止疼药；
另外可以搭配使用抗过敏牙膏，有的可能第二天就缓解，有的可能需要三五天或者一周才能缓解。
恢复的快慢会因人而异。
13.做完美白后，需要注意什么？做完美白后，牙齿会比较敏感。
在24小时内，尽量避免抽烟，避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒类饮料等，还要避免食用深色食物。
保持口腔卫生也不能忘，早晚刷牙，保持口腔清洁。
14.什么样的牙齿，美白效果好？临床数据大多表明，相比偏灰色或蓝色的变色牙而言，偏橙色或褐色的变色牙漂白效果和漂白速度会更好。
也就是说，由于年龄增长变化和食物/饮料中的色素沉积所引起的变色美白效果会好一些。
如果是因为牙齿发育期间化学剂或药物与牙齿组织结合所造成的变色牙，效果会差一些。
健康的牙齿，牙冠最外面一层牙釉质是白色半透明的，深层牙本质呈淡黄色，牙本质通过半透明的牙釉质呈淡黄色，并且通透，有光泽感。
PS.文中美白产品均为目前临床使用较多的两个品牌，仅作举例说明！
参考资料
RonaldE.Goldstein，DavidA.Garber.全牙列漂白.倪龙兴译注.北京:人民军医出版社，.
樊明文.牙体牙髓病学.北京:人民卫生出版社，.
陈宁.OpalescencePF美白系统和Beyond冷光美白治疗四环素牙的疗效比较福建医药杂志，，30.
赵奇.牙齿漂白——发展与现状.中国实用口腔科杂志，,03.
黄建文，施心畅，周京琳.冷光美白对人恒牙表层釉质的影响.华西口腔医学杂志，,28.
JoinerA．Reviewoftheeffectsofperoxideonenamelanddentineproperties．JDent，，35(12)：-．
文字/玛姬
漫画/Azai小崽子Aya
编辑/天线
审核/米粒儿
指导/余优成教授博士生导师
END
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