嵌体的邻接问题,您注意了吗
嵌体在口腔修复中占有很大的比例，适用于很多患者的牙体缺损的情况，也是很多牙科医生在口腔修复中的首要选择，但没有注意嵌体在制备、取模及技工所制作的过程中的细节问题，会造成嵌体修复失败，特别是嵌体的邻接问题，会给医生和患者造成很大的麻烦，本文通过一个实际的病例，探讨一下嵌体制作中的邻接问题，不知道您注意到了这些细节问题了吗？
一、修复体和邻牙的邻接多少合适？
修复体试戴后，医生一般是使用牙线作为口内判断修复体与邻牙邻接是否合适的工具。使用正常牙线，在通过修复体与邻牙的邻接的时候，有一定阻力的通过，就是最好的邻接接触效果。这种感觉，医生可以使用牙线在两个正常牙体之间试一下患者正常牙的邻接阻力感觉。
一般自然牙的牙周膜的宽度（厚度）随年龄及功能状态而异，一般为0.15-0.38mm。普通牙线的厚度为0.15mm。如果是种植体，动度为0。
如果邻接过紧，修复体本身就戴不下去，医生需要对修复体或邻牙的邻面进行调磨，才能把修复体戴下去。但要注意不要调磨过大，造成邻接过松，如果牙线没有阻力或阻力过小的通过，就说明邻接松了，会造成后期患者的食物嵌塞！这种情况下，医生一定不要轻易把修复体粘接上去，否则，一旦患者回去感觉嵌塞问题严重，这时候再想把嵌体或冠取下来，会造成牙体的二次伤害。正确的做法是，如果临床有加瓷或上釉的方法，简单加瓷或上釉，调磨后再试戴看下，否则只能返回加工厂返修了！
二、医生在制备过程中应该注意的地方
嵌体的洞型预备我们这里不讨论了，以后会有专门的文章来讲解。这里只是通过一个病例，提醒医生注意一个细节——邻牙的邻面的过顺和抛光。因为，一般牙体缺损做嵌体，这个牙体会有很多龋坏，造成邻牙的接触面也有不同程度的龋坏或缺损。医生在制备嵌体的时候，需要
