龋病,俗称蛀牙,是发生在牙体硬组织上的慢性进行性破坏性的疾病,在以细菌为主要致病因素的作用下,牙体硬组织发生无机物脱矿及有机物降解。它是人类的常见病多发病之一,因其病程缓慢一般不危及生命,易被忽视。但如不治疗,病变向纵深发展将引起牙髓炎、尖周炎、颌骨炎症等一系列并发症,最终形成残冠,残根,牙丧失,破坏咀嚼器官的完整性,严重影响身心健康。
牙齿患龋对全身的影响有哪些?牙齿龋坏如果没有及时治疗,将随着时间的推移,越来越严重,可形成残根、残冠,导致牙齿功能丧失,牙列的完整性受到破坏。
如果发生在儿童,可能有以下危害:
①牙源性感染,如牙髓炎,根尖周炎,颌面部间隙感染等;
②影响继替恒牙的生长发育;
③影响颌骨生长发育。
如果发生在老人,可能有如下危害:
①牙齿部份或全部缺失时,咀嚼能力下降,加重老年人的胃肠负担,不利老年人的身体健康;
②引起口腔及颌面部的肌肉、骨骼和关节功能紊乱;
③引起牙齿、口腔、颌面部炎症或炎症感染。如果体弱多病,抵抗力下降,治疗措施不力时,容易引起发热、全身严重感染等。
龋病的病因是什么?龋病是一种多因素相互作用的常见的慢性进行性牙体硬组织疾病。目前,公认的龋病病因理论为四联因素理论,即细菌,食物,宿主和时间四个因素。大量证据表明,细菌的作用是龋病发生的先决条件,食物尤其是蔗糖在龋病发病中具有重要地位,宿主对龋病的易感程度越高,越易患龋;龋病的发病过程的每一个阶段都需要一定时间才能完成。
如何预防龋病发生?
因为龋病是一种多因素疾病,所以预防龋病发生的防治方法就是阻断多种因素的作用。防龋的关键是控制菌斑,通过机械的方法(使用牙刷,牙膏,牙线,牙问清洁器等保健用品),生物学方法(抗菌剂,抗附着剂等),化学方法(氯己啶等)及免疫学方法(特异性抗原,特异性抗体)来清除菌斑。还可使用蔗糖的替代品(山梨醇,甘露醇,木糖醇等)使致龋的葡聚糖产生减少。通过使用氟化物提高牙齿的抗龋能力,其效果得到了肯定,现在预防根面龋还可以采用激光等方法。
龋齿有哪些典型症状
龋齿的临床特征是牙体硬组织在色,形,质各方面均发生变化。早期牙透明度下降,表面呈现白垩色。逐渐病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。随着破坏进一步加重,牙体破坏区域疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。
在主观症状上,病变程度不同,患者感觉有所不同。浅龋患者一般无主观症状。遭受外界的物理和化学刺激也无明显反应。中龋时患者对酸甜饮食敏感,过冷过热饮食也能产生酸痛感觉,冷刺激尤为显著,但刺激去除后症状立即消失。由于个体反应的差异,有的患者也可完全没有主观症状。深龋患者患牙有很深的龋洞,若有食物嵌入洞中,食物压迫使牙髓内部压力增加,产生疼痛。遏冷,热和化学刺激时,产生的疼痛较中龋更加剧烈。
龋病要怎么治疗?龋病治疗时需根据损害部位及程度采用不同的治疗方法。龋病的治疗包括非修复性治疗和修复性治疗。
非修复性治疗:①药物治疗:氟化物,硝酸银,防龋涂料。②再矿化法:主要用于龋病活跃者的预防及光滑面早期釉质龋的治疗。在龋洞形成之前,可通过再矿化使损害得以修复,如0.2%氟化钠溶液,钙盐和氟化钠。
修复性治疗:指手术的方法去除龋坏组织制成一定的洞形,然后选用适宜的修复材料修复缺损的牙体组织,恢复牙的形态和功能的方法。
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