李小波主任最后告诉我们

房间隔缺损治疗要点

(2)强心利尿抗心衰

3.特殊治疗条件好的房间隔缺损,可以心导管介入治疗

房间隔缺损预后与治疗

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上海远大心胸是中国一家从事心胸疾病诊疗的三级专科,为了让更多贫困家庭的先心病患儿得到更快速、更专业、更安全的救助,为此长期开展“拯救生命从心开始”贫困先天性心脏病儿童救助项目,项目针对0~16岁,患有先天性心脏病的贫困儿童,实行手术费用医疗救助活动,在线申请即有机会最高获得25000元的手术费救助

1.一般治疗

胡女士称,平时她时常感觉心慌、心累和头晕,还以为是过度劳累造成的,因此没有引起重视何以胡女士在先天性心脏病潜伏的50年期间都没有发现病症呢?对此编者采访了上海远大心胸小儿心脏外科主任李小波主任牙体缺损图片,他告诉我们,房间隔缺损一般轻者可无症状,仅在体检时发现本病幼儿容易呼吸道感染,随着年龄增大,由于肺充血而出现劳累后胸闷、气促、心悸、乏力等症状,心脏增大,可伴有阵发性心动过速、心房纤颤等心律失常

(2)分流量小于体循环20%,肺动脉压正常,可不需药物治疗及外科手术

(1)注意保暖,预防呼吸道感染

李小波主任最后告诉我们,房间隔缺损的手术宜在学龄前进行,但原发型房间隔缺损以在2~3岁前施行外科手术为好成年患者手术亦较安全,且远期效果较好一般继发孔型缺损修补较易,手术危险性小,原发孔型缺损手术较复杂;宜根据分流和缺损情况施行手术

4.并发症的处理

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,占先天性心脏病比例为21.4%,男女比例为1:2~1:4房间隔牙体缺损修复课件缺损中继发孔型占53%,原发孔型占16%,房室通道型占27%,房间隔缺损极小,分流量小于肺循环20%以下者可不手术有严重肺血管病变,肺一体血流量比值≥0.7:1.0,无明显左向右分流者亦不需手术活动后有心悸、气短等症状,或虽无症状,但有右心增大,肺充血表现均应积极治疗

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2.外科手术原发孔型房间隔缺损出现并发症;不宜做介入治疗的4~6岁继发孔型房间隔缺损幼儿;少数重症病例,婴儿期即发生心力衰竭、严重感染等内科保守治疗无效在任何年龄均可手术修补

婴儿房间隔缺损约半数在1~2年后闭合,3岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者极少,儿童期一般可无临床症状,分流量大者易发生肺牙体缺损图片部感染成年以后常因肺充血和肺动脉高压而体力下降约15%年轻患者特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧,可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞现象等40岁以上者40%均有肺动脉高压择期手术可改善患者的症状和预后

(3)分流量大于或等于体循环量的2倍伴肺动脉高压、心力衰竭应及早手术

日前,一位胡女士因多次心悸、胸闷,无法从事体力活在重庆某就诊,经过心脏彩超检测发现胡女士患有先天性心脏病—房间隔缺损,并继发有重度肺动脉高压,经多次讨论后确诊,胡女士的先心病已经潜伏了近五十年,房间隔上的一个小洞,是由于胚胎期心脏血管发育畸形所致,最终为胡女士进行了体外循环下心脏不停跳房间隔缺损修补术,将先天形成的小洞进行了缝合修补

(1)呼吸道感染者应予以广谱抗牙体缺损的修复原则生素治疗

















































































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