对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+++3个+的处理方法:1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。3.氢氧化钙糊剂加碘仿调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。对于药物(FC或失活药剂)刺激引起的患牙扣痛+++3个+的处理方法:1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。3.氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+地米(粉)用碘甘油调和(生理盐水和甲硝唑液体都可以,关键是选择刺激比较小的),用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。对于叩痛一直未消除的患牙(根管带渗血,封药就痛的牙)+++3个+的处理方法:1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。3.氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用碘甘油调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。恒牙根尖发育不全的根充方法:氢氧化钙糊剂(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用氢氧化钙糊剂液体调和,用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。根切手术进行根管倒充,氢氧化钙糊剂是首选药物根管治疗对牙髓病及根尖周病疗效好,一般患牙经根管预备,常规根管内冲洗,封药后无症状即可充填。但对一些难治愈的患牙,常规根管封药疗效不理想。甲醛甲酚、樟脑酚作为传统的根管内封药广泛应用于临床,但因其有较强的细胞毒性,对根尖周组织有刺激性,使治疗过程延长。碘仿具有高效抗腐性,与组织亲和力强,能缓慢溶解于组织液、脂肪和某些细菌代谢产物中,并有较高的抑菌力,对组织无刺激性,起到杀菌、产生持久的消毒除臭作用,吸收根管内渗出物,消除根尖周炎症,对根尖周症状改善有疗效,能促进根尖周组织病灶愈合。氢氧化钙具有多种药理作用及良好的杀菌性,可诱导根尖闭合,杀灭感染根管内的微生物,消除根管内炎症,且对根尖周组织的毒性小;还可促进根尖周结缔组织分化,促进碱性磷酸酶活性,使根管壁沉积类牙骨质和类骨质,具有延长牙根、封闭根尖孔的作用。对严重的根尖病损,尽管经过彻底清创和消毒,但仍会有持续性的渗出,而氢氧化钙则具有很强的干燥根管作用。氢氧化钙加碘仿封药,比樟脑酚加碘仿及甲醛甲酚等传统根管内换药安全有效,既可作为短期封药,也可作为长期封药使用,充分发挥两者的药理作用,能有效减少复诊次数,缩短疗程,减少患者痛苦,较其他根管内消毒药物有优越性;同时避免了因机械和药物刺激引起的治疗后疼痛反应,减少外界感染机会,提高治疗效果。
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薛明年毕业于中国医科大学口腔医学系,年获口腔临床医学博士学位,主要从事牙体牙髓科的龋病、牙髓病、根尖周病的科研、教学及临床工作,熟练应用现代根管治疗技术治疗各种牙髓病及根尖周病;尤其擅长显微根管治疗技术及显微根尖手术;致力于根尖周病的免疫学机理及临床研究。现任中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室副主任兼支部书记,教授,主任医师,硕士研究生导师;中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会委员,辽宁省口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会秘书;美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)访问学者。主持一项辽宁省自然科学基金项目;两项中国医科大学口腔医学院临床新技术项目;参与三项省级课题研究。参编一本专业著作,共发表学术论文二十余篇,其中一篇被SCI收录,多篇被PubMed、CA、BA收录。年作为主要参与者获辽宁省科技进步三等奖,年获第三届登士柏杯全国根管治疗技术竞赛高校高级职称组二等奖。近年来在北京,深圳,沈阳,长春,哈尔滨,大连,鞍山,盘锦,丹东等城市举办多次培训班,具有注重理论与实践相结合,注重临床操作细节,解决医生临床困惑,讲课风趣幽默,为人平易近人,容易沟通等特点,深受学员的尊敬和喜爱。主要授课内容:6月25日(第一天)8:30-10:30理论课:根管治疗概述、如何解读X线片、橡皮障的应用10:30-12:00操作课:橡皮障的临床操作12:10-13:00午餐13:10-16:00理论课:开髓及便利性制备、根管口定位、直线通路的建立、glidepath、apical、patency、根尖定位仪的使用及注意事项、机用镍钛预备技术16:10-18:30操作课:根尖定位仪的使用、机用镍钛预备技术6月26日(第二天)8:30-11:00理论课:根管的化学预备(冲洗及冲洗方法)、超声的使用技巧、感染控制技术、一次法或多次法的适应症选择、诊间封药的选择及操作技巧、根尖屏障技术11:10-11:40操作课:根管的化学预备(冲洗及冲洗方法)、超声根管荡洗11:40-12:00合影:颁发证书、照相12:10-13:00午餐13:10-15:30理论课:根管封闭剂的种类及选择、冷牙胶侧方加压充填技术、连续波热垂直加压充填技术、答疑15:40-18:00操作课:连续波热垂直加压充填技术主办单位:重庆铭恩企业管理咨询有限公司培训中科白殿疯医院怎么样哪里看白癜风专业