孩子乳牙出现龋齿（“虫牙”），许多家长发现一般不以为意，认为迟早要换，也不做处理，直到孩子痛得难受才考虑拔掉。在医生看来这些看法较为片面。今天来谈谈小孩龋齿，家长的“七大误区”。
所谓“乳牙”就是我们的第一副牙齿，一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗，两岁半左右出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落，恒牙萌出。直到十二三岁时，恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的，所以很多家长都不太重视。然而，真的是这样吗？
误区一、乳牙“烂牙”，早晚会长新牙，先不用管
如果乳牙龋坏，直接造成牙体缺损，进一步可侵及牙髓，最终导致残冠、残根、失牙，降低或丧失咀嚼功能。如果乳牙龋坏，感染到恒牙胚，导致恒牙釉质的发育不全，会影响宝宝恒牙的萌发,且牙体缺损或早失，造成恒牙萌出异常。而且乳牙龋齿的龋洞也会让宝宝在进食的时候发生疼痛，影响宝宝进食。由于疼痛，宝宝就会习惯用另一侧的牙齿咀嚼，这样会让宝宝的颌骨发育不对称。
误区二、乳牙“烂牙”，直接拔掉，等恒牙长出来
龋坏的乳牙不宜轻易拔除。乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。要知道，恒牙可是我们使用一生的牙齿，如果排列不齐会大大影响美观。当然，有些龋齿已经造成严重影响，没有保留价值的，应及时拔除，这需要医师做出判断。
误区三、门牙变黑是色素沉积
对于窝沟区的蛀牙，最早可能只是一个小黑点，随着龋齿的发展，小黑点会逐渐变大，之后龋齿继续发展，表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗，小洞就会变成大洞，吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化，细菌侵及到牙髓引起牙髓炎，牙齿才开始剧痛。门牙变黑很多情况下都是因为有龋坏，有时舌面或者邻面龋坏从外面看不到龋坏，因此，如果发现宝宝牙齿变黑，要警惕可能是“蛀牙”了，要及时地去咨询医生。
误区四、宝宝“烂牙”了，不痛不用管
乳牙龋比较特别，进展快，加上乳牙牙神经的特点，患龋儿童经常没有什么自觉症状，所以乳牙龋才常被忽略。另外，龋齿是一种缓慢进展的疾病，如果发现龋齿却不治疗，龋齿的范围会慢慢的增大，虽然开始不痛，等进展的范围侵犯到“牙神经”的时候，就很有可能发生疼痛，到那个时候治疗会比单单只是“龋齿”复杂得多，而且还有可能损伤恒牙胚。因此，一定要注意早点发现早点去治疗。
误区五、做了窝沟封闭之后就不会“蛀牙”了
窝沟封闭是一种预防措施，减少刚萌出后牙的发生“蛀牙”的几率，但是他不能替代口腔保健，如果不注意口腔卫生，做了窝沟封闭的牙齿一样会“蛀牙”的。这就要求家长对儿童口腔的卫生保健严格监督，尤其是刷牙、使用牙线等基本清洁。
误区六、不吃糖就不会长“虫牙”
糖是引起龋病的一个重要原因，但很多食物都是含有丰富的糖类，不可能避免完全不吃糖，而且小朋友们大多数都喜食糖类，我们没有必要禁止他们吃糖，主要是控制含糖食品饮料的量和进食频率，多喝白水，进食后清洁牙齿，睡前不进食，合理使用奶瓶等。
误区七、粗纤维食物吃的很少
咀嚼含纤维素多的食物，不仅可以磨擦牙面，使牙面更加光洁，细菌就不易滋生繁殖，而且有利于颌骨的发育。因此，吃粗纤维食物可以预防龋齿。食物中含纤维素较多的有白菜、胡萝卜、苹果、西瓜、芹菜、韭菜等。但吃后，宜用水漱口，以免残渣留在牙缝中，而不利于牙病的康复。
这个年龄段的孩子尚未完全掌握刷牙方法，自律性也较差，所以还是需要家长您帮助孩子刷牙。刷牙应保证面面俱到，早晚至少各一次。另外建议每天使用一次牙线，清洁牙缝间的牙菌斑。
文字：刘兴玉
责编：王立凡
排版：甘为
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