做中国最值得信赖口腔科普
助力您寻找靠谱的口腔医生
新书推荐《早期错牙合畸形——辨析与治疗》今年，国家卫计委发布了第四次流行调查的主要结果：
五岁儿童患齲率70.9％，比十年前上升5.8%；十二岁儿童患齲率34.5%，上升7.8%。
也就是说，10个五岁儿童中，有7个就有蛀牙！
我们知道，5、6岁正是儿童换牙的时候。作为一个医疗工作者，希希发现很多家长在发现孩子出现龋齿时都不以为然：“反正乳牙是要换掉的，不用管。”
可是，真的不用管吗？虽然小小的乳牙迟早要被恒牙替换，但是它的存在是有它的意义的，不能不被重视，甚至可以说，龋齿对于儿童的危害比对成人还大——它不仅会影响继承的恒牙，还可能对孩子颌面部的发育以及全身的生长发育造成影响。
所以乳龋到底有什么危害？
危害一：乳牙龋齿影响孩子咀嚼乳牙龋齿首先影响的是孩子的咀嚼功能。当乳牙发生龋坏，牙体缺损、疼痛甚至缺失时，都会导致孩子的咀嚼功能下降，孩子会因此不爱吃饭。因为一侧的牙齿疼痛，孩子会仅使用对侧的牙齿咀嚼，造成偏侧咀嚼，长久以往会导致错合畸形以及面部发育不对称。此外，偏侧咀嚼还有一个很大的危害，就是废用侧（孩子不爱用的一侧牙齿）菌斑软垢大量堆积，导致龋齿的加重及牙龈的炎症。
偏侧咀嚼引起的咬合异常危害二：乳牙龋齿会对继承的恒牙有影响恒牙就在乳牙的下方，如果乳牙反复发炎，那么其下方的恒牙发育就会受到影响；可能造成恒牙釉质发育不良或者牙齿萌出异常（例如提早萌出或推迟萌出）。
乳牙根尖炎症导致恒牙发育异常乳牙尤其是乳磨牙的龋坏，还容易引起新萌出的恒牙发生龋坏。因为龋齿造成牙齿组织崩解，形成龋洞，食物残渣就容易在这些部位堆积，口腔卫生很难保持，就容易导致新萌出的恒牙发生龋坏。
因此，乳牙龋齿对于恒牙的影响远远大于我们的想象。
危害三：龋齿导致的牙体缺损边缘会引起溃疡更严重的情况是，龋齿导致牙体组织缺损崩解有时会形成尖锐的边缘，会引起局部黏膜溃疡，给宝宝带来难以忍受的痛楚。
乳磨牙尖锐的边缘造成的溃疡危害四：乳牙龋齿影响孩子身心发育首先，由于龋齿导致的咀嚼功能的下降，会引起儿童颌骨发育、营养吸收等方面的问题。临床上，一些牙齿严重龋坏的孩子因为进食时的疼痛，不适造成挑食、厌食进而导致营养缺乏，这样的孩子身高、体重都可能低于同龄儿童。当牙齿进行了治疗，孩子吃饭也好了，营养也自然跟上了。其次，牙齿还对孩子的发音、美观和身心健康发育至关重要。很多孩子因为牙齿黑、牙齿缺失而不敢开口笑，担心被小伙伴们嘲笑，这些都对孩子的身心发展不利。所以，虽然孩子的乳牙最终会被恒牙替换掉，但是也绝对不能置之不理，一旦发现乳牙龋齿，应该尽早联系医生进行治疗。为了孩子的口腔健康，该做什么？1口腔健康风险评估孩子应该在6个月大之前接受初级医疗服务人员或合格健康护理专业人士的口腔健康风险评估。首次评估应该对孩子患软硬组织口腔疾病的风险进行评估，包括龋齿风险评估，提供婴儿口腔健康教育，评估是否需要补充氟。
2建立家庭口腔保健意识家长应该在婴儿12个月大之前就建立家庭口腔保健意识。
第一次看牙时，家长应该提供完整的医疗和牙科（家长和婴儿）病史，专业保健人员进行全面的口腔检查，示范针对不同年龄段的刷牙方法。如有需要，会给孩子进行洁治和涂氟。
另外，评估孩子患龋风险，确定预防计划和接受定期评估的间隔时间。如果孩子需要接受治疗，应该转给合适的牙医。
专业保健人员提供关于牙科和口腔发育、氟状态、无营养吸吮习惯、长牙、损伤预防、口腔卫生指示和饮食对牙齿的影响等这些早期辅导，也是首次看牙的重要流程。
3长牙长牙会导致乳牙萌出部位出现间歇性局部不适、过敏和唾液量过多，不过很多孩子会没有明显的痛苦。可以让孩子含着橡皮环缓解症状。
市面上有一些局部麻醉剂，包括非处方的长牙凝胶，虽然可以缓解长牙的不适，但由于这些产品有潜在毒性，所以不建议使用。
4口腔卫生采取口腔卫生措施的时间不应迟于第一颗乳牙萌出时。
家长应该每天使用软毛牙刷和符合孩子年龄的含氟牙膏含量（见下面的氟部分）给孩子刷牙，每天两次。孩子有两颗挨着长的牙时，也需要用上牙线。
5饮食流行病学研究显示，母乳喂养对孩子的身心发展都有益，同时还显著降低了很多急性、慢性疾病的风险。
母乳在向孩子提供最佳营养方面拥有独一无二的优势，而且流行病学研究上也没有发现母乳喂养与龋齿之间的关系。
但是，晚上奶瓶喂奶次数多和母乳喂奶次数多，与患儿童早期龋有关。孩子12个月以后，如果每天母乳喂奶的次数超过七次，患早期儿童龋风险会增加。
另外，晚上用奶瓶喝果汁、一直使用鸭嘴杯或防漏杯、餐与餐之间频繁食用和饮用含糖零食或饮料（例如，果汁、配方奶粉、碳酸饮料）也会增加龋患风险。
高糖饮食习惯是在12个月大之前建立的，并在幼儿期都会维持。所以，为了孩子有一个健康的饮食习惯，应该从小做起。
根据美国儿科协会的最新建议，1岁以下的孩子不建议喝果汁。虽然1岁以上的孩子可以开始喝果汁，但是，每天喝果汁的量也需要被限制：
①1-3岁的孩子：每天喝果汁最多不超过ml
②4-6岁的孩子：每天喝果汁限制在-ml
③7-18岁的孩子：每天喝果汁最多不超过ml
美国儿科协会更建议家长鼓励孩子吃水果，并且让孩子了解，水果和果汁相比的优劣。缺乏水果的膳食纤维，可能会让体重增加。
结语
希希想借由这篇文章告诉大家
儿童乳龋不可忽视
希望每位爸爸妈妈都建立起
预防大于治疗的观念
保护我们的宝宝健康成长
本文来源于网络；版权归原作者所有，如有违规、侵权请联系我们，本平台会及时做出处理。
口腔科普网
正式向广大口腔医生约稿啦！！！
不管是新闻线索还是原创文章，
只要贴合我们的主题，内容新颖有趣，
我们都照单全收！优质投稿还有惊喜礼物送给你！
投稿传送门：
qq.