精全瓷牙的预备

(1)预备:注意:切忌无肩台预备和带有斜面的肩台预备(这两种方法都会形成过薄的边缘,有发生折裂的危险)。应预备成以下形态:

①明显的斜面(90度)

②将肩台预备成圆钝的轴-颈线角具有圆形尖端的圆柱形金刚砂车针很适合用于预备斜面,而具有圆形边缘的锥形金刚砂车针适合将肩台预备成圆钝的铀-颈线角。(圆缓的斜面肩,或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台)

(2)前牙修复体:①要点:前牙修复体的预备主要是根据如前所述的基本预备原则。周缘的预备宽度为1.0mm,同时轴壁必须圆钝,就像唇面一样(最小半径0.4mm)②切缘的宽度:从美观的角度出发,切缘的去除量应达到2.0mm,前庭-口腔方向的最小切缘宽度应为0.9mm,以确保切削装置能够精确的复制出基底冠的内侧组织面。③形成腭侧的轮廓:建议使用所示的腭侧外形修整车针,形成上颌前牙舌面及尖牙腭侧轮廓。④瓷肩台:Cercon氧化锆修复体可以在唇侧或牙颈部一周制作瓷肩台,并有相应的饰面肩台瓷材(Cerconceramkiss)。瓷肩台的制作还可以选用覆盖压铸技术(Cerconceramexpress)。接下来的形态复制可以使用染色技术或“回切”技术,利用Cerconceramkiss饰面瓷完成整个牙体表态及层次。如果设计要求制作瓷肩台,直角肩台预备体优于斜面肩台预备体。

(3)后牙修复体:①牙合面磨除1.5mm:对于后牙区的修复体必须为饰面瓷预留出最小1.0mm的咬颌面瓷层厚度。基底冠的厚度最少为0.4mm,因此咬颌面应该磨除1.5mm。相对的轴面聚合角度应6-8°,轴壁与咬颌面的连接处应圆钝。②简化咬颌面的起伏度:咬颌面的起伏程度应该简化。咬颌面-°的开放角度,可以保证在切削过程中精确的复制出内冠的表面,进而达到完好的密合。使用长菱形的金刚砂车针与牙齿的长轴垂直切磨,很适合于预备咬颌面。③确定戴入的方向:在确定戴入的方向时,所有桥基牙相应轴面的锥度至少应为6°,这一点很重要,尤其是对于固定桥。在扫描过程中,过于陡峭的斜面将被视为垂直,无法在软件中准确地显示出来。









































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