一步一步做好瓷嵌体牙体预备

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01class1.合面洞形的预备

牙体预备前应用咬合纸仔细检查正中咬合和侧方咬合的咬合接触点的位置,根据缺损大小和咬合接触点的位置,设计洞形的外形和扩展范围,洞形的边缘应尽可能离开咬合接触点。

(1)首先去净腐质和薄弱的牙体组织

瓷嵌体合面洞不预备洞缘斜面(cavosurfacebevel),这点和金合金嵌体不同,这是因为瓷的刃状边缘强度不足和加工上的难点。

02class2.邻面洞形(proximalbox)的预备

使用平头圆角锥状钨钢钻针或金刚石针制备邻面箱状洞形。使用火焰状钨钢钻针或金刚石针向外扩展邻面洞形的颊舌轴壁,邻面洞形的颊舌轴壁和龈壁边缘应尽可能离开邻面接触区,位于邻外展隙和颊舌外展隙等自洁区。邻面洞的颊舌轴壁与其牙冠轴面的交角应尽可能大于90度,避免形成过于锐利的边缘。邻面洞形的颊舌轴壁可外展6度,与就位道方向一致。

邻面洞的龈壁(gingivalfloor)应平直,与髓壁垂直,内线角圆钝,宽度约为1mm。

邻面洞形的轴壁(颊壁、舌壁、髓壁)和合面洞形的轴壁均保持与嵌体就位道方向一致。

03class3.精修磨光

使用磨光钻针将预备体各边缘、线角修整圆钝,磨光预备体。

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