专家解读烤瓷牙

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定,成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。[1]

1相关介绍

  烤瓷牙的适应症和禁忌症:烤瓷修复较多用于前牙的美容和牙体缺损修复,如变色牙、四环素牙、畸形牙等,残根、残冠经根管治疗后,也可以做烤瓷修复。但以下情况不宜采用烤瓷修复方法:青少年恒牙尚未发育完全,烤瓷牙基牙扭转、畸形致磨牙重大损伤牙髓健康,患牙周病、牙松动及牙龈不健康者,要先治牙周病。严重深覆牙合,咬合紧或有夜磨牙习惯者,不宜烤瓷修复。戴用烤瓷修复体者一定要尽量避免吃过硬的食物,还要注意吃饭时不要硌到沙子,这种非正常的力极易造成崩瓷或贴面剥离金属基底。

  成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽与口内天然牙一致或接近,龈缘密合,基底冠与牙体密合,烤瓷冠的瓷厚度适中,冠的大小与口内天然牙相匹配,无咬合高点,颌面恢复良好,不会有食物嵌塞。

2烤瓷牙的种类贵金属烤瓷牙

  贵金属烤瓷牙主要成分是黄金与白金,白金与天然牙颜色更接近,而且具有理想的生物相容性,由于这两种材料对人体无害,而且贵金属的硬度也很强,贵金属烤瓷牙使用年限更长久,形态逼真,因而受到了广大人群的喜爱,缺点是价格比较贵。

镀金烤瓷牙

  所谓镀金一般就是在普通金属内冠与人体组织相接触的一侧镀一层纯黄金,目的是为了降低普通金属的游离和对口腔内组织及牙体本身的刺激。黄金是比较理想的修复材料之一,与人体组织的相容性较好、刺激性小,一般不会出现龈缘发炎现象。但是黄金价格昂贵,所以出现了这种镀金的折中方案,就是想办法以低廉的价格达到和黄金烤瓷牙相仿或相似的效果。

钛合金烤瓷牙

 钛合金烤瓷牙,这种烤瓷牙可避免牙龈出血及黑色牙龈等症状,使用年限极长;金属溶解后流动性高,可按照医生设计意图铸造,减少金属体积增加瓷牙颜色多样性,增加牙齿的美观

全瓷牙

全瓷牙是在外观和性能上更优越于金属烤瓷牙的品种,它们最大的区别在于内冠。全瓷的内冠是瓷,是一种透明的骨架。它的层次、色泽最接近真牙,对牙龈没有刺激,对光线的反射更接近天然牙。其绝佳的光学性质、极好的生物相容性、逼真的色泽,看上去要比金属烤瓷牙更自然、更美观、基本没有过敏,是目前成功人士的美牙新宠。

镍铬合金烤瓷牙

最早的烤瓷牙多用镍铬合金,相对比较经济,但是由于镍铬合金理化性质相对不很稳定,镍元素缓慢释放,会致牙龈炎、牙龈出血、口腔异味、牙龈缘变黑等,所以目前多采用钛合金、贵金属、全瓷等材质的烤瓷牙。

3适应症

1.由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙;

2.变色牙,如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修复的患牙;

3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙;

4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗但又需要改善前牙美观的患者;

5.单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体;

6.牙周病矫治治疗的固定夹板。

4禁忌症

1.若其它相对磨牙少的修复方法可以满足患者美观、强度等方面的要求时不建议使用金瓷冠修复;

2.对前牙美观要求极高者,避免采用可能出现颈部灰线的金属烤瓷冠类型,如:镍铬合金烤瓷冠;

3.对金属过敏者禁忌使用非贵金属烤瓷冠烤瓷冠,贵金属烤瓷冠慎用;

4.尚未发育完全的年轻恒牙禁忌使用;

5.牙体过小,无法提供足够固位形和抗力形者禁忌直接使用金属烤瓷冠修复;

6.患者严重深覆合、咬合紧,在没有矫正情况下又无法获得足够修复空间的;

7.有夜磨牙症患者、磨耗重、合力大以及喜食硬食的患者慎用。

5临床治疗及制作程序

1.制定治疗计划并完成修复前准备工作

医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况,饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作,包括:牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。

2.牙体预备

医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备,为修复体的制作提供修复空间。

3.印模和模型的制取

牙体预备完成后,医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙龈下的患牙还需要使用排龈线或其他方法排开牙龈,以使印模材料可以进入其间而形成清晰、准确的边缘形态、保证修复体边缘的形态和密合度。

4.修复体比色

(1)医生对患者余留牙颜色信息进行感知和判别;

(2)记录患牙的颜色特征;

(3)通过技工加工单或者计算机网络图像传输等途径向烤瓷技师准确传递牙色信息。

5.修复体的技工制作

(1)金属基底冠的制作

主要包括以下步骤:1)工作模型的制作:包括工作模型的修整、插代型钉等近十道工序;2)蜡型制作:包括蜡型的堆塑、回切、精修、边缘封闭、夹持柄蜡型制作、安插铸道及底座等工序;3)蜡型包埋、铸造、开圈、喷砂、在工作模型上试戴铸件;4)打磨;5)基底冠瓷结合面的处理:精细磨光、喷砂、清洗、氧化。共计近30道工序。

(2)瓷层制作

瓷层一般包括不透明瓷、牙本质瓷、釉质瓷三层,需使用瓷粉经过多次堆塑烧结形成。

(3)金属烤瓷冠在模型试戴、染色和上釉。

6.修复体的临床试戴、粘接

金属烤瓷冠在患者口内完成就位,检查牙冠与邻牙的接触关系、与牙体的边缘密和情况,调整咬合,有时还需对全冠外形、颜色进行修改和调整。上述试戴步骤完成后再进行抛光上釉,然后在临床进行粘固。

6种类优点

根据固位方式可分为固定烤瓷牙与活动烤瓷牙。烤瓷牙

  根据完成的假牙名称可分为嵌体、贴面、全冠、桩冠、固定桥、活动桥。

  根据烤瓷牙组成的材料可分为合金联合烤瓷、全瓷、水晶瓷。

  根据合金的熔点和瓷粉的烧烤温度可分低熔高温瓷、中温瓷、低温瓷和中熔、高熔合金配高、中、低温瓷。

  烤瓷修复分为金属和无金属烤瓷。

  金属烤瓷是指先制作金属内冠,以此为支架,在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后,在真空烤瓷炉内烤制,使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。

  金属烤瓷牙的金属冠强度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的颜色和质地。用瓷覆盖金属表面,可以弥补金属颜色的缺陷,充分体现自然牙的色泽和形态,且瓷与牙龈有较好的生物相容性不引起牙龈炎。

  金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种技术。

  贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其有两大优点:

  一是颜色,尤其是瓷牙与牙龈接触的地方很漂亮,不出现发青、发灰;

  二是瓷与金属的结合非常好,很少有崩瓷的情况发生。现在,欧美等国家主要应用此技术。 

  非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。其优点是成本较低。目前,我国主要应用非贵金属烤瓷技术。

  无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠,属全瓷牙,主要出现在80年代后期,1996年,又研制成功超瓷复合纤维桥技术。

  由于受瓷强度影响,现主要用于制作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观。如四环素牙,死髓牙等变色牙的美容,不久的将来,全瓷修复将逐步代替金属烤瓷。

  目前,烤瓷牙主要分为金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙两大类。金属烤瓷牙分非贵金属烤瓷牙、半贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和钛及钛合金烤瓷牙。全瓷牙又分陶瓷牙、铸瓷牙、二氧化铝瓷牙、二气化锆全瓷。

7三种比较

烤瓷牙1.镍铬合金烤瓷牙:以该种金属为烤瓷的基底,生物相容性差,一部份人会发生过敏现象,镍、铍元素的缓慢释放,会造成牙龈变色和口腔毒性,影响人体健康。在发达国家通常是禁用的,优点是价格低廉。所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。

2.钴铬金属烤瓷牙:物理性能可以,由于不含镍元素,生物相容性大大提高,造成牙龈变色的概率也降低,以德国BEGO公司钴铬合金最为理想,对要求不是很高的患者修复效果还是可以的。

3.钛及钛合金烤瓷牙:钛具有良好生物相容性,对人体无毒,同时有良好耐腐蚀性,是目前发展较好的金属材料,但由于制作工艺难度高,对临床应用进一步发展有待进一步研究。

8全瓷

全瓷材料具有美观,色泽跟牙接近,生物相容性好等优点,故烤瓷牙极少发生牙龈变色,但其脆性大。目前大部分局限于前牙修复。近来,二氧化锆全瓷的成功开发应用,由于二氧化锆全瓷牙是通过计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨制作而成的,物理性能大大提高,增加韧性和硬度,有一些性能已超过了金属,是目前最为理想的全瓷牙和烤瓷牙。

9五大优点

烤瓷牙 1.良好的边缘封闭

  有些朋友可能会吃过这样的苦头:一颗不太好或缺了一些牙,通过钢牙,金牙包起来后十年左右,感到发臭或疼痛,就是因为假牙冠与真牙之间不够密合,口水及食物残渣会渗入其中,真牙就逐渐腐蚀,从而出现假牙发臭,松动脱落,这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合,在龈下1mm处,加上专用非水溶性的粘结材料,就保证了边缘的密封。

  2.美观

  颜色可调制成真牙颜色一样,永久不变色,全瓷牙颜色更理想,折光性都跟真牙一致(钛、黄金、白金)。

  3.良好的生物相容性

  特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙,因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性,组织无过敏,而普通的不锈钢瓷牙,戴用一段时间,龈缘则可见一暗灰色的边缘。

  4.极高的强度

  金嘱与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后,足以承受口腔内的咀嚼力,贵金属与陶瓷牙结合力更强大。

  5.保护牙体硬组织和牙髓

  因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿,烤瓷冠制作完成后,整个真牙就被金色围在中间,咀嚼时的力量作用在牙冠上,不会折裂或崩掉,而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层,有良好的绝缘性,防止了外界刺激对牙髓的伤害。

  烤瓷牙冠的组成:金嘱内冠、遮色瓷、牙本质瓷、釉质瓷。

10区别介绍

烤瓷牙烤瓷牙的类型主要根据瓷粉和内冠金属的成份来区分,林林总总,可供选择的一般有二、三十种。

  目前国内使用的瓷粉多为德国vita普通、vita3d、wieland,日本松风、瑞士义获嘉瓷粉,还有一些纳米瓷粉、低温瓷粉,它们各有特点、物理特性有一定差别,但都能满足一般牙齿功能要求。区别主要在于美学性能,例如,德国vita3D的比色体系更加完善,透明度、立体感更接近天然牙,日本松风瓷粉颜色红黄成份更多,更适合东方人的皮肤和天然牙。这些区别带给人的总体感觉有所差异,但肉眼下,一般客人很难区分。

  因此,造成不同类型烤瓷牙品质差异的最大的因素在于金属底冠所用合金成份。可供我们选择的合金有数十种,但可以归纳为两大类型,即普通金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。

  普通金属烤瓷牙金属成份主要为镍铬合金,它的优点在于经济实用,是目前国内应用最多的烤瓷牙。缺点在于金属耐腐蚀性差,在口腔唾液和食物形成的复杂的电解质环境和酸碱环境中,不够稳定。时间长(一般数年后)大多出现龈缘变黑(因金属离子的渗透)、红肿、出血、萎缩,影响美观和牙齿健康。因此普通烤瓷牙在国外越来越少医生和客人选用。在国内根据目前条件建议年轻人和前牙区烤瓷修复不要选用。后牙慎用。如果因为经济条件限制,选择这类烤瓷牙的话,也一定要找有正规的牙科、有经验的医生制作,并且最好要要求医生采用边缘瓷封闭技术、或作镀金处理,减少普通合金与唾液的接触。普通烤瓷牙金属有无铍合金、钛合金等选择,它们的理化性能的一定提高,但达不到贵金属修复的效果。

  贵金属烤瓷采用贵金属底冠制作烤瓷牙,其中最好的、也是最有代表性的是黄金烤瓷(也叫金钯烤瓷,含86%黄金),它的耐腐蚀性、延展性等理化性能优异,与瓷粉结合牢固,在唾液中不易氧化或析出,生物相容性极佳,牙颈部不会变色。目前在欧美国家大多数选用黄金烤瓷,它的缺点就是价格贵,一般是普通烤瓷牙的数倍。

  根据合金中金属成份的不同,贵金属烤瓷还有铂金(含铂15%左右)、钯金(含钯62%,金4%)等供选择,它们的特点是比黄金烤瓷便宜,性价比较高。

11牙齿寿命

烤瓷牙烤瓷牙对牙齿的影响使用年限、牢固性做烤瓷牙,要修磨本身的牙齿很薄一层,有些人担心,牙齿修小后,会有什么不利的。

  一般来说,牙齿修小后,对外界的冷热酸甜会感到敏感,这不用担心,医生会给你代临时牙冠,保护你的牙齿,当烤瓷牙做好之后,取下临时冠代上烤瓷牙,加上中间良好粘接材料的隔绝,你将不会有任何的不适应,相反代上烤瓷牙对本身的牙齿会有很好的保护作用,不再担心牙齿烂洞的问题。

  一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙,代在口内的使用年限,普通合金烤瓷经研究得出,65%左右能使用20年以上,这还得有耐于病人自身的爱护。

  如果不刷牙,随便乱啃东西,那么将大大减少它的使用寿命上。当你认真刷牙,医院洁牙、保健不吃非常硬的食物(正常使用),制做高档次的贵合金瓷牙。

  那么,它的寿命长者可达到终身,一个好的烤瓷牙,有赖于临床工程师规范的操作,正确的设计,专业的修复理论和技师的密切配合等,否则,将难以达到理想的修复效果。

  目前的烤瓷牙,在医院得到广泛的推广和使用,但并不是每个人都能做好的,有些牙齿过小(呈小而锥形),缺损过大,加上医师操作时聚合过大(正常是2-5),普通的粘接材料。

  这样的话,烤瓷牙代上不多久,就会粘结、脱落,导致不可逆的修复先败,相反的如果认真的掌握好适应症,采取相应措施,正规操作下,应用高性能的粘接剂,烤瓷牙在口内是不会松动的,可放心的使用。至于价格,因地区、医院的级别和及瓷的种类不同而有很大的差异。大约-0元/颗(医院),一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙,代在口内的使用年限,普通合金烤瓷经研究得出,65%左右能使用20年以上,这还得有耐于病人自身的爱护。如果不刷牙,随便乱啃东西,那么将大大减少它的使用寿命上。

  当你认真刷牙,医院洁牙、保健不吃非常硬的食物(正常使用),制做高档次的贵合金瓷牙,那么,它的寿命长者可达到终身,一个好的烤瓷牙,有赖于临床工程师规范的操作,正确的设计,专业的修复理论和技师的密切配合等,否则,将难以达到理想的修复效果,目前的烤瓷牙,在医院得到广泛的推广和使用,但并不是每个人都能做好的,有些牙齿过小,缺损过大,加上医师操作时聚合过大,普通的粘接材料。

  这样的话,烤瓷牙代上不多久,就会粘结、脱落,导致不可逆的修复先败,相反的如果认真的掌握好适应症,采取相应措施,正规操作下,应用高性能的粘接剂,烤瓷牙在口内是不会松动的,可放心的使用。[2]

12质量评价

烤瓷牙1.色泽:在自然光线下,烤瓷牙的颜色、光泽度等应与邻牙相似,要富有层次感和透明度;尤其是前牙,注意从牙切缘至牙颈部的色调、光泽度应保持一致。四环素牙和氟斑牙患者则要检查烤瓷牙的色泽与牙龈、皮肤的颜色是否协调。

  2.形态与排列:烤瓷牙应具备天然牙的正常形态,其大小与邻牙相协调,并与对称的同名牙一致。前牙的切端应在牙弓弧线上,后牙的牙尖应位于天然牙尖的连线上。

  3.烤瓷牙边缘的位置:烤瓷牙的后边缘应位于牙体与牙龈缘之间,并深入龈缘下0.5个毫米左右。从外表看烤瓷牙与牙龈连成一体,与天然牙无异。

  4.牙缝的松紧度:烤瓷牙与邻牙应适度接触。如过于紧密,患者有严重的挤胀感;如缝隙过大,进食后易造成食物嵌塞而诱发龋齿和龈乳头炎。适度的接触是患者略有轻微挤胀感,可用牙线自我检查,即牙线从上到下通过牙缝时感到有一定阻力。

  5.咀嚼舒适感:配戴烤瓷牙后,患者应尝试一般的咬合动作,感觉牙齿在咀嚼时的受力是否均匀,有无酸胀感。

  镍铬合金烤瓷牙:以该种金属为烤瓷的基底,生物相容性差,一部份人会发生过敏现象,镍、铍元素的缓慢释放,会造成牙龈变色和口腔毒性,影响人体健康。在发达国家通常是禁用的,优点是价格低廉。所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。钴铬金属烤瓷牙:物理性能可以,由于不含镍元素,生物相容性大大提高,造成牙龈变色的概率也降低,以德国BEGO公司钴铬合金最为理想,对要求不是很高的患者修复效果还是可以的。

  钛及钛合金烤瓷牙:钛具有良好生物相容性,对人体无毒,同时有良好耐腐蚀性,是目前发展较好的金属材料,但由于制作工艺难度高,对临床应用进一步发展有待进一步研究。

贵金属和普通烤瓷的区别:

  目前国内使用的瓷粉多为德国vita普通、vita3d、wieland,日本松风、瑞士义获嘉瓷粉,还有一些纳米瓷粉、低温瓷粉,它们各有特点、物理特性有一定差别,但都能满足一般牙齿功能要求。区别主要在于美学性能,例如,德国vita3D的比色体系更加完善,透明度、立体感更接近天然牙,日本松风瓷粉颜色红黄成份更多,更适合东方人的皮肤和天然牙。这些区别带给人的总体感觉有所差异,但肉眼下,一般客人很难区分。

  因此,造成不同类型烤瓷牙品质差异的最大的因素在于金属底冠所用合金成份。可供我们选择的合金有数十种,但可以归纳为两大类型,即普通金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。

  普通金属烤瓷牙金属成份主要为镍铬合金,它的优点在于经济实用,是目前国内应用最多的烤瓷牙。缺点在于金属耐腐蚀性差,在口腔唾液和食物形成的复杂的电解质环境和酸碱环境中,不够稳定。时间长(一般数年后)大多出现龈缘变黑(因金属离子的渗透)、红肿、出血、萎缩,影响美观和牙齿健康。因此普通烤瓷牙在国外越来越少医生和客人选用。在国内根据目前条件建议年轻人和前牙区烤瓷修复不要选用。后牙慎用。如果因为经济条件限制,选择这类烤瓷牙的话,也一定要找有正规的牙科、有经验的医生制作,并且最好要要求医生采用边缘瓷封闭技术、或作镀金处理,减少普通合金与唾液的接触。普通烤瓷牙金属有无铍合金、钛合金等选择,它们的理化性能的一定提高,但达不到贵金属修复的效果。

  贵金属烤瓷采用贵金属底冠制作烤瓷牙,其中最好的、也是最有代表性的是黄金烤瓷(也叫金钯烤瓷,含86%黄金),它的耐腐蚀性、延展性等理化性能优异,与瓷粉结合牢固,在唾液中不易氧化或析出,生物相容性极佳,牙颈部不会变色。目前在欧美国家大多数选用黄金烤瓷,它的缺点就是价格贵,一般是普通烤瓷牙的数倍。

  根据合金中金属成份的不同,贵金属烤瓷还有铂金(含铂15%左右)、钯金(含钯62%,金4%)等供选择,它们的特点是比黄金烤瓷便宜,性价比较高。

贵金属烤瓷牙的优点:

  1、黄金是生物相容性最好的金属,是最早用于烤瓷牙的金属,不与人体组织起任何反应,不存在牙龈发炎、颈缘发黑、金属异味等问题。

  2、黄金色泽与牙本质色泽(牙齿内层的颜色)接近,使烤瓷牙看起来更为逼真美观(正常牙齿外面的釉质层透明度类似于烤瓷牙的瓷层,釉质下的牙本质为淡黄色,黄金的颜色也是淡黄色而其他金属内冠为黑色)。

  3、不会出现其他金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题(其他烤瓷牙因为金属内冠为黑色,烤瓷牙瓷层类似釉质有一定透明度,夜晚灯光照射,光线经内冠反折后使烤瓷牙看起来发青)。

  4、黄金的延展性很好,所以在所有烤瓷牙里黄金烤瓷牙(特别是金沉积烤瓷牙)是密合性最好的。而密合性是烤瓷牙烤瓷牙品质优劣评判的第一标准。

  5、黄金比较软,高纯度黄金多用于单冠的修复,对于缺牙的修复,了增加硬度,加入其他成分的金属,比如钯,这样就可用于少数牙缺失的修复。

6、贵金属烤瓷牙根据含金量不同价格不同,当然含金量越高价格越高。

  7、黄金烤瓷牙的缺点是什么,就是贵,除了贵,它是做烤瓷牙最理想的金属。正因为价格昂贵,医院和加工厂都不愿意返工,所以无论医生还是技师都额外重视,工厂做黄金烤瓷牙的都是高水平技师,这就更保证了烤瓷牙的高品质。

  8、相比纯钛烤瓷牙,其美观程度高,密和性更好,但不透X光,有磁性,不能做核磁共振,影响以后的医学检查。

13寿命

  烤瓷牙对牙齿的影响使用年限、牢固性做烤瓷牙,要修磨本身的牙齿很薄一层,有些人担心,牙齿修小后,会有什么不利的。

  一般来说,牙齿修小后,对外界的冷热酸甜会感到敏感,这不用担心,医生会给你代临时牙冠,保护你的牙齿,当烤瓷牙做好之后,取下临时冠代上烤瓷牙,加上中间良好粘接材料的隔绝,你将不会有任何的不适应,相反代上烤瓷牙对本身的牙齿会有很好的保护作用,不再担心牙齿烂洞的问题。

  一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙,带在口内的使用年限,普通合金烤瓷经研究得出,65%左右能使用20年以上,这还得有耐于病人自身的爱护。如果不刷牙,随便乱啃东西,那么将大大减少它的使用寿命上。当你认真刷牙,医院洁牙、保健不吃非常硬的食物(正常使用),制做高档次的贵合金瓷牙。那么,它的寿命长者可达到终身,一个好的烤瓷牙,有赖于临床工程师规范的操作,正确的设计,专业的修复理论和技师的密切配合等,否则,将难以达到理想的修复效果。

  目前的烤瓷牙,在医院得到广泛的推广和使用,但并不是每个人都能做好的,有些牙齿过小(呈小而锥形),缺损过大,加上医师操作时聚合过大(正常是2-5),普通的粘接材料。

  这样的话,烤瓷牙代上不多久,就会粘结、脱落,导致不可逆的修复先败,相反的如果认真的掌握好适应症,采取相应措施,正规操作下,应用高性能的粘接剂,烤瓷牙在口内是不会松动的,可放心的使用。至于价格,因地区、医院的级别和及瓷的种类不同而有很大的差异,大约-0元/颗(医院)。

目前的烤瓷牙,在医院得到广泛的推广和使用,但并不是每个人都能做好的,有些牙齿过小,缺损过大,加上医师操作时聚合过大,普通的粘接材料。这样的话,烤瓷牙带上不多久,就会粘结、脱落,导致不可逆的修复先败,相反的如果认真的掌握好适应症,采取相应措施,正规操作下,应用高性能的粘接剂,烤瓷牙在口内是不会松动的,可放心的使用。

  通过以下方式可以有效的延长烤瓷牙寿命:

  1、初戴烤瓷牙时有轻度不适感患者应耐心练习使用,逐渐适应。

  2、初戴时应吃软的食物,适应后再吃正常食物。

  3、烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西。

  4、初期与修复前相比,上下牙尖对位可能会有变化,要缓慢进食,逐渐适应,以免咬伤颊舌粘膜。

  5、烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯,牙缝间可以使用牙线清洁,并医院检查、洁牙。

  6、由于牙体预备时磨除了部分牙釉质,初戴烤瓷牙时,有部分人会出现冷热敏感或疼痛,随时间推移会慢慢缓解。

  7、初戴烤瓷牙避免吃过凉过热的食物,以免引起激发痛。大约两周以后可以正常进食。

8、医院做检查,洗牙清除沉积的牙结石。

14种类有

1、非贵金属烤瓷牙:主要以镍铬合金、钴铬合金烤瓷牙等为代表的。以前,在我国用得比较多的是普通金属烤瓷牙(镍铬合金烤瓷),因其价格比较低廉,容易被大多数人接受,但其人体生物相容性较差,易导致牙龈过敏及牙龈发灰,崩瓷等。

2、贵金属烤瓷牙:以黄金、钯金等烤瓷牙为代表的贵金属,生物相容性较好。目前比较经济,效果又好的当属贵金属烤瓷牙。贵金属烤瓷牙的主要成份是黄金与铂金。黄金具有良好的生物相容性,不与人体组织发生反应,不存在牙龈发炎、颈缘发黑,金属异味等问题;黄金的色泽与牙本质的色泽相近,使烤瓷牙看起来更为逼真、美观,不会出现其它金属烤瓷牙夜晚灯光环境下颜色发青的问题。贵金属烤瓷外冠为瓷,瓷和黄金的结合性非常高,不易崩瓷,崩瓷率为0.03%。此外,贵金属烤瓷牙与牙体结合紧密,具有一定的杀菌作用。

3、全瓷牙:是烤瓷牙中最高级的修复材料。其透光性好、色泽高贵典雅、坚固耐磨、无任何副作用,在欧美发达国家广泛使用。全瓷牙完全由瓷粉构成,颜色和层次得到最大程度显现,可以在口腔内永久保存,没有金属基底,质量轻,密度仅为黄金的1/4,使用更舒服,导热性能低,仅为黄金的1/17,更有利于保护牙髓健康。全瓷牙对光线的反射和散射更接近于天然牙,具有更好的美观效果。目前多用于前牙美容,由于全瓷牙的价格较高,只适合于高收入阶层的美齿需求。

15治疗后注意事项

1.养成良好的口腔卫生习惯,保持良好的口腔卫生。(刷牙,使用牙线;牙周炎并有牙龈退缩的患者还要使用牙缝刷、冲牙器等辅助清洁工具)

2.避免过硬过韧硬食。

3.定期复查,不适随诊。

烤瓷牙治疗前需要做哪些准备工作

患有牙髓或者根尖病变的患牙需要经过完善的根管治疗;

有牙周疾病的患者需要先进行牙周治疗,保证牙龈健康;

有些错合畸形的患者,需要先进行正畸治疗,恢复良好的咬合关系。

镍铬合金烤瓷冠的安全性

镍是人体必需的元素,我们现实生活中的大量用品,如锅碗瓢盆等都含有镍,镍是可以通过代谢排出的。对于绝大多数患者都是安全的。镍铬合金具有较好的生物安全性,只是对极少数患者会出现一些副作用,与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见;镍铬合金较好的机械性能和耐腐蚀性能,用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能,在这些方面,除贵金属外,可以说镍铬合金是最好的选择;镍铬合金烤瓷冠价格便宜,在我国目前国情下,可以使更多的人获得更加满意牙齿修复。

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