春节里,走亲访友,发小聚会,免不了吃吃喝喝,很容易导致刷牙不规律,且这段时间的零食也吃得比较多,常会引发一系列牙龈问题,一些人开始发现自己的牙齿色泽变黄,牙龈红肿,刷牙出血,甚至出现了缺牙现象。世界卫生组织(who)对牙齿健康的标准为:80岁的老年人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物、不松动的牙)。
为什么会缺牙?
1.龋病:蛀牙导致牙体大范围缺损。如蛀坏至龈下2mm以上不宜行桩核冠修复者,绝大部分冠部缺损(即残根)需拔除。
2.牙周病:牙齿周围牙槽骨吸收导致的牙齿松动脱落。
3.外伤:牙齿被外力撞击后缺失。
其他还有颌骨疾病(如囊肿、肿瘤等),发育性疾病(如牙齿先天缺失)等原因。
牙齿缺失的最佳修复时间
除智齿外,各种原因导致的牙齿拔除或脱落都应当及时修复。
大部分牙齿最佳修复时间为牙齿拔除后3个月左右,这时拔牙创愈合,缺牙区的牙槽骨及牙齿的位置都已基本稳定;还有少部分牙齿可以选择拔牙后即刻种植,医生会根据具体情况进行评估。
长期缺牙不修复会造成哪些危害
首先,缺牙会导致咀嚼效率降低,即咬不动东西,长期会影响营养的摄入,危害到全身健康。如果前牙缺失,会影响美观性。
如果存在大范围的牙齿缺失,会导致垂直距离的丧失,出现面部明显苍老的现象。
此外,大范围的牙齿缺失还会导致咬合关系的紊乱,可能会引起颞下颌关节紊乱,即出现张口疼痛、张不开嘴、耳前区咔嗒咔嗒响的情况。
缺失牙的修复方法
固定义齿修复:即固定桥
治疗方法:治疗复诊时间≥2次。即第一次将桥基牙(两边的牙齿)磨小并取模,并送加工厂加工,第二次进行固定桥的试戴及粘结。
优点:为固定的修复方式,修复完成后不需摘戴,异物感较小,咀嚼效率较高。
缺点:其由固位体(即粘结在基牙上的部分)以及桥体两部分组成,即为了形成固位体,需磨除一部分留存“健康”牙齿的牙体组织,损伤较大。
可摘局部义齿修复:即活动假牙
治疗方法:治疗复诊时间≥4次。设计完成后第一次磨牙齿并取模,第二次加工厂返回支架并进行测合,第三次试戴样子,第四次戴成品假牙。由于后续大概率会出现压痛,需反复调磨。
优点:对“健康”牙齿牙体组织的磨除量小,损伤较小。不需手术,适合恐惧手术的人群。
缺点:需要自行摘戴,异物感较强,咀嚼效率较低。
种植义齿修复:即种植牙
治疗方法:拍摄ct进行测量及植体的选择,进行种植体的植入,后续进行拆线,等待一段时间后(种植体进行骨结合后),进行取模及上部修复体的试戴。
优点:为固定的修复方式,修复完成后不需摘戴,咀嚼效率高,异物感小,不磨邻牙,故而不损伤天然牙。
缺点:价格昂贵,吸烟人群需控制吸烟量。
通讯员:姚梦欣
供稿:区卫健委、医院
编辑:陈美玲
上观号作者:今日闵行