种植牙——人类的第三副牙齿
众所周知,人类一生一共有两副牙齿,即乳牙与恒牙。完成换牙后,我们的恒牙会因发生蛀牙、牙周炎或外伤而被迫拔除,但由于我们再也长不出第三副牙,这样便造成了牙齿缺失。牙齿缺失后对我们的生活会产生很大的影响,牙齿缺失特别是前牙缺失会影响发音及美观,后牙缺失则会影响咀嚼,食物没有被充分咀嚼碾碎就会加重胃肠道的消化负担,进而影响消化系统;一侧牙齿缺失,就会用另一侧咀嚼,形成患者单侧咀嚼的习惯,长期单侧咀嚼又会导致两侧肌肉紧张度不同,进而出现口腔关节问题。
种植牙的诞生就是广大缺牙患者的福音,种植牙可以显著提高缺牙患者的生活质量,它是口腔修复治疗水平和质量的新突破。传统的活动义齿因有较大的基托板会影响患者的发音及味觉,患者较难适应。传统的固定桥义齿虽具有较好的舒适度,但它需要大量磨除健康邻牙,因而可能导致健康邻牙出现“牙神经”发炎现象,所以在欧美等发达国家及地区,传统的义齿修复方法正在被逐步淘汰,口腔种植已经成为牙列缺损修复的首选方法。
与传统义齿相比,种植牙无需金属卡环,较少甚至完全消除传统活动义齿上的基托,更美观舒适,患者能很快适应;种植牙无须磨除健康邻牙的牙体组织,最大程度地保护了的健康邻牙;种植牙具有良好的固位效果,咬合力可以经过种植体直接传导和分散到周围颌骨,类似天然牙,因此能够承担较大的咬合力。种植牙修复不会增加邻牙的咬合负担,反而可以分担邻牙的咬合负担,这样的假牙在口腔内牢固而有力,患者不仅感到舒服,而且咀嚼效率比传统的活动假牙有明显提高,美观效果也理想。因种植牙在支持、功能、感觉、形态、使用效果等方面与天然牙非常相似,所以被誉为“人的第三副牙列”,它还缺牙患者以高品质的生活和自信的微笑。
义齿种植过程及适应人群
义齿种植是一种无痛的微创手术,手术时间在15分钟左右,感觉就相当于拔牙术一样,不同点在于拔牙是把牙齿丛牙槽骨中取出,而种植是把类似天然牙牙根的纯钛种植体即人工牙根植入牙槽骨中,等到牙槽骨和种植体紧密接合后,就可以开始做假牙了。
种植义齿适应症较广泛,它适用于缺失一颗牙、多颗牙以及全部牙齿缺失的患者。种植义齿也适用以下情况:全口牙齿缺失时,有的患者牙槽骨严重萎缩或吸收,戴用传统全口假牙有困难,功能不好,戴不牢者;戴用传统活动假牙固位差、无功能,粘膜不能耐受者;对假牙的美观、功能有特殊要求者;缺牙周围的余留牙有问题不能做传统假牙者;肿瘤或外伤等所致颌骨缺损,需要进行颌骨的功能性重建者。
随着种植技术的发展,种植义齿修复可用于各种缺失牙情况,但如同任何一项医疗技术,它也有一定适应范围,并非每一位失牙患者都可植入种植体:种植前应先由专业医师进行口腔检查,摄全景X线片和做血液常规检查,才可确定是否适合手术。如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松症、精神病、内分泌等全身性疾病,在病症被治疗稳定后,方可接受牙种植术。对于严重的牙周病,口腔干燥综合征及磨牙症不能改善,习惯性咬合过紧者等因避免选择种植修复。患者18岁以下,牙槽骨发育未稳定者,不能选择种植修复,需年满18周岁,颌骨发育基本稳定后方可选择种植义齿。原来对于牙槽骨严重吸收导致骨宽度及高度不足的病例也被视为种植的禁忌症,但目前通过牙槽骨扩增术使这部分病人也可享受到种植牙的优势。
种植牙的使用寿命及维护
目前国际公认的种植牙临床统计资料显示,人工种植牙的五年成功率达95%,十年成功率在90%以上,种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。世界上第一例种植病人的种植体使用了42年,该患者于年去世,种植体依然完好。对于每个病例来说,种植义齿使用时间受到多种因素的影响,如种植系统(种植体设计及表面处理技术的不同)的选择、种植医生的专业经验、和患者的自身条件,还与患者后期的自我维护密切相关,其中后期维护是决定种植牙寿命的决定性因素。
种植义齿的成功依赖于良好的口腔卫生。平时应该保持口腔卫生,进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢,暂时减少口腔中微生物的数量。但漱口还不足以维持良好的口腔卫生,应和牙线和刷牙相配合进行,牙线能有效去除牙间隙内的软垢及食物残渣;牙刷应选择刷毛较柔软,末端为圆头的牙刷;使用的牙膏要选择含软性摩擦剂的。在清刷种植体基桩周围时,动作要轻柔,避免牙刷直接刺激、损伤其周围的软组织。做了种植牙后不要连续食用过硬食物,并且应尽量少吃含碘、含酸的食物,以防止其对钛种植体表面造成腐蚀。吸烟严重(一天一包以上)也会影响种植牙的远期疗效。想要延长种植牙的寿命,在种植牙术后,正确的使用、悉心的呵护及定期的专业护理检查种植牙是关键。只要做好口腔卫生并定期检查,人工种植体能维持的时间就可以和真牙一样长久。
来源:口腔科
原标题:《种植牙——人类的第三副牙齿,还缺牙患者高品质的生活?》