1.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为

A．根尖脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿

B．根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖周囊肿

C．急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿

D．根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿

E．急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿

正确答案

答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿三个阶段。主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。

2．下列不是牙髓病和根尖周病应急处理的是：

A．开髓引流

B．切开排脓

C．安抚治疗

D．消炎止痛

E．根管预备

正确答案

答案解析：牙髓病和根尖周病的应急处理包括：开髓引流，切开排脓，安抚治疗，调he磨改，消炎止痛，针刺阵痛。如果在开髓引流后即作根管预备，往往使症状加重。

3.X线片上三类根尖周炎的区别主要是X线

A．透射区的大小

B．阻射区的大小

C．透射区的形状

D．透射区的致密度

E．透射区边界情况

正确答案

答案解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿，慢性根尖周脓肿，根尖周囊肿三种。三者区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。

4.X线片根尖周透射区包括数牙时，确诊病源牙的主要依据是患牙

A．有无龋洞

B．是否有牙周疾病

C．牙髓有无活力

D．有无窦道

E．有无叩痛

正确答案

答案解析：当X线片根尖周透射区包括数牙时，确诊病源牙的主要依据是患牙牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准。故C正确。

5.急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是

A．根尖孔-根管-开放的髓腔

B．根尖孔-牙周袋

C．根尖孔-牙槽骨-黏膜下

D．根尖孔-牙槽骨-皮肤下

E．根尖孔-牙周间隙-龈袋

正确答案

答案解析：患牙以此方式进行排脓时需具备下述条件：a.根尖孔粗大b.根管通畅c.冠部缺损呈开放状态。

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