来源:KQ88网作者:俞光岩
问:请谈谈20年前您的工作内容、方式、环境等,现在和那时相比您觉得当时可能都无法想到的改变有哪些?
答:与20年前相比,给我感受最深的是信息技术(IT)的发展改变了我们的生活和工作方式,其中最明显的是“无纸化”办公的普及,这在20年前可能无法想象。例如,当时学术投稿为手写稿纸,邮寄投稿,稍先进一些的会用打字机敲出后再寄出,后期的多次稿件修改、确认等均通过纸质方式进行,周期漫长。现在,大家通过电子邮件、网上投稿等方式,效率大大提高。
IT的发展对口腔行业的影响表现在数字化医学近年来得到快速发展,大量数字化医疗设备出现,相应的操作方式也发生改变。两年前,我在国外开会时就有数字化医学专题讨论会,大会传递出的信息是:如果一个人对IT缺乏足够的知识,那么其生活、工作将很难开展,对于口腔医师来说,也是如此。中华口腔医学会年年会的主题即为“数字医学在口腔医学中的应用”,以呼吁和引导口腔医务工作者学习IT相关知识、技能,更好的应用到临床治疗中,不断提高诊疗水平。
问:现在和20年前比,如果请您总结出3大变化,您认为中国整体口腔行业的3大变化是什么?
答:一是口腔医疗队伍的壮大。口腔医师在解放初期很少,改革开放后其队伍快速发展壮大,尤其近20年增长加速。据有关部门统计,每年参加口腔医师资格考试者就有约2万人(包括执业医师和助理执业医师)。
二是民营口腔医疗迅速发展。主要包括两方面,首先,从业界体量来看,民营口腔机构数量增长较快,民营口医院口腔医师数量基本半对半,且其增速超过公立;其次,民营口腔医师素质的改变,总体学历、知识层次明显提高。在以前,很多口腔诊所为师徒或祖辈传承,一般医师学历较低,少有正规大学毕业后开业的,而现在很多诊所开业者均从正规大学口腔医学专业毕业,且有很多硕士、博士、甚至海归医师开诊,也有很多教授、主任医师的加入。
三是国际化程度大大提高。这表现在很多方面:①成功举办国际会议,如年在深圳成功举办世界牙科联盟(FDI)大会,在上海举办国际口腔颌面外科大会,年在西安召开亚洲口腔颌面外科大会等,使我们中国口腔医学在国际同行中的学术地位和影响力明显提升;②积极参加国际会议,如今年国际牙科研究协会(IADR)大会在美国波士顿召开,据统计我国学者共有余人参会,仅北京大学口腔医学院就有60余人,且在大会期间举办了展示中国口腔的“中国之夜”活动;③不断加强的国际合作,如国际口腔颌面外科医师协会在中国设有两个国际口腔颌面外科医师协会口腔颌面肿瘤和重建培训中心,一个设在北京大学口腔医学院,另一个设在上海交通大学医医院,来中心学习和培训的医师除来自亚洲各国外,还有来自德国、俄罗斯、罗马尼亚等欧美国家的;近期英国爱丁堡皇家外科医师学院与上海交通大学医医院合作,建立了联合培训中心。当然,国际会议的举办与参与,以及国际培训中心的建立只是中国口腔日益国际化的标志性活动的一方面,这些均说明,我国的口腔医学在国际上的影响力不断提升,国际化程度大大提高。
问:中国医师协会口腔医师分会在4年成立,您作为会长,请介绍下该协会开展的主要工作有哪些方面?答:首先,中国医师协会口腔医师分会与中华口腔医学会紧密合作、分工各有侧重,开展了口腔医师定期考核、继续教育、规范化培训等工作,帮助基层口腔医师专业水平的提升。
其次,口腔医师分会为帮助口腔医师适应医疗环境的改变开展工作。近年来,由于多种原因,医患关系紧张,这需要来自国家、社会、医务人员、患者及家属多方的共同努力来改善。中国医师协会口腔医师分会为此举办“加强医患沟通、提高服务质量”等培训活动,帮助口腔医师进行维权、医疗纠纷处理,目的是避免医疗纠纷,改善医患关系。
问:20年走来,有快速的前进和成长,也仍有未能解决的问题和值得探讨的内容,请您谈谈中国口腔发展中有哪些方面还有待提升?
答:20年来,我国口腔医学教育、口腔医疗服务、口腔产业均出现快速前进和成长,但仍有一些亟待解决的问题。
第一,口腔医学的整体水平有待进一步提高。纵观各发达国家,其整体口腔医疗水平均较高,整体医疗较规范,有质量保证,而我国基层口腔医疗机构与几大口腔医学重点院校的专业水平差距悬殊。重点口腔医学院校的专业和学术水平与国际一流水平接近,且还具有规模大等优势,椅位、医师数量、患者数量均较多,高水平的口腔医师也医院里面,但大量基层口腔医师的专业水平相对较低,这一点应予以重视。
第二,原创性的口腔医学技术和理论创新不足。我们现在的新技术、新理念基本上是以引进、吸收、消化为主,因此,尚需要继续增加技术储备、技术创新能力驱动和对技术创新的资金和政策支持。
第三,口腔专业技术人员与理工类专业技术人员合作尚不足。在国内,很多口腔医师尚缺乏“医工结合”理念,而很多医疗器械的研发均是“医工”合作研发的结果。
问:观现在,中国公立和民营口腔均蓬勃发展,口腔产业也在不断优化中,就口腔医师、口腔医疗机构和口腔产业这三方面,请谈谈您对其未来发展方向的想法。
答:对于中国口腔的发展,无论对口腔医生、口腔医疗机构,还是口腔产业界,其都具有一个共同目标,即发展中国口腔医学事业。三者为此共同目标紧密结合,相互支持、相互促进,终将形成良性循环,促进口腔医疗服务业与产业的共同发展。我们在口腔展会上与企业进行交流,常常说口腔学术界与口腔企业界是一家人,因为口腔医学不同于其他医学的特点是操作性强、技术要求高,其进步与器械、材料的改进密切相关,这就要求口腔医师和口腔企业界紧密合作,形成良性循环,共同推动口腔医学的发展。
目前,国内的口腔产品市场还以进口为主,我们非常注重民族口腔医疗产业的发展,期待口腔医师能更多的参与到产品研发中,通过口腔专业人员的支持和企业自身的努力,推动口腔器械、材料的国产化水平和应用。
作者简介:
俞光岩教授
中华口腔医学会副会长
《今日口腔》副主编
原标题:口腔学术界与产业界紧密结合促发展
合学的世界邀请您
中国医学界,牙医是个非常特别的群体!
自由执业度最高的,是牙医!
最有活力的,也是牙医!
最爱学习的,还是牙医!
每次研修,都好象画圆。学得越多,圆的半径越大。圆画得越大,接触的东西也越多……
当牙医遇到合学时,一扇奇特的门打开了!
合学,研究的是整个口颌系统的形态与功能,生理与病理,它不是玄学,却非常美妙。
当前国内口腔医学专业的教育现状,从学校到口腔临床还没有过多的涉及到合学的教育,对我们牙医来说,合学知识是严重缺乏的。但在临床中我们常常遇到下面的情况:
上图中这些临床问题我们如何解决呢?
我们每天也会遇到如下的问题:
?牙齿的崩裂
?充填体的脱落、修复体的崩裂
?牙槽骨的吸收、牙龈的萎缩
?活动义齿进食时的压痛、全口义齿的固位不良
?种植体折断、脱落
?正畸治疗后的复发
?“不明原因”头痛、耳鸣、甚至失聪……
有没有一些患者的这种表情,让我们牙医们很伤痛?
下面这些问题,各位牙医们有没有遇到:
牙体牙髓医生的无奈?充填体的脱落、崩裂
?充填后不能吃硬物
?牙齿无龋、“不明原因”的疼痛
?充填之后的敏感
?根管治疗后牙齿的折裂
?根管治疗中、后的不适及疼痛
以上症状,当你找不到原因时是一个很头痛的问题
修复医生的伤痛?镶完烤瓷牙后不能进食
?烤瓷冠、桥的崩裂、脱落
?修复体边缘的牙龈退缩
?修复体粘结后的咬合痛
?基牙的松动,移位
?活动义齿及全口义齿的脱落
?粘膜的压痛
正畸医生的烦恼?正畸之后的复发
?正畸治疗中、后的张口受限、关节区疼痛
牙周医生的苦恼?牙周治疗的牙齿松动、移位
?牙周治疗的合创伤
那么,我们牙周疾病单纯从炎症的角度考虑吗?现在大家应该明白显然不是这样的了,必须考虑到合力及受力的问题。
大家思考一下这些问题:
牙齿的龋坏的原因——仅仅是细菌因素吗?
颈部缺损的原因——是刷牙不当吗?
修复体的食物嵌塞——都是技师制作的问题吗?
修复体出现黑边——仅仅是制作材料的问题吗?
牙齿磨损——仅仅是长期吃硬物造成的吗?
针对牙齿的龋坏的原因及颈部缺损的原因,当前国内口腔职业医师的考试答案往往误导很多医生,这一现状令人担忧!修复体的食物嵌塞也常常导致牙医和技师的相互埋怨,修复体出现黑边也经常考虑的是不同材料所导致的结果。我们思考一下,仅仅是制作材料的问题吗?包括牙齿磨损的原因也值得我们思考。
不敢触碰的雷区——TMJTMD说到合学,肯定想到颞颌关系。比如颞下颌关节紊乱一词,常常出现在诊断一栏。这是一个诊断名称吗?
可以明确地告诉大家,“颞下颌关节紊乱”不是一个诊断,当下我们在颞颌关系方面的知识与技能十分欠缺。
我们需要弥补的,是合学的知识,打开合学的大门!今年7月,让我们跟随权老师,来到重庆,走进合学的大门。通过学习,练就慧眼,提高临床观察能力,发现导致口颌系统疾病的蛛丝马迹。
通过学习,轻松找到CR位。
通过学习,学会面弓转移和上合架。
通过学习,学会制作合板和调合。
学习TMJ的解剖和TMD的分类与治疗时机,掌握牙齿形态与功能的临床意义。
更重要的是,学习合学,可以让牙医们更加准确地制定口腔各个专业的治疗计划!
让合学的思维,深深植入每一个牙医的大脑,让合学成为发现问题解决问题的工具。
READMORE7月的山城,期待您与合学的相遇!《功能性合学理论及美学修复基础实践操作课程》重庆站招生通告
主办:齿道(chidaozhidao)
承办:重庆翰锐企业管理咨询有限责任公司
协办:“iFACE齿科技术交流中心”
全口义齿学习讨论群
全口义齿学习讨论群II
培训时间:7月24日-26日
培训地点:待定,最迟开课前15天通知
合架提供:iFACE齿科技术交流中心
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