谭建国后牙牙体缺损修复方案选择之一后
“后牙牙体缺损的修复方案有多种选择，包括直接树脂充填和间接修复体两大类。间接修复体又可以分为嵌体、高嵌体、合贴面、部分冠、全冠、嵌体冠（又称髓腔固位冠）、全冠、桩核冠等不同修复体类型。当临床医师面对一个具体的后牙牙体缺损时，如何选择一个最适合的修复体类型呢？”
抛开后牙美观考虑，影响后牙牙体缺损修复方案选择主要有三个主要因素：修复体的固位、修复体的强度、剩余牙体组织的保护。
首先我们先看一下后牙牙体缺损常见的修复体类型
1嵌体（inlay）：
嵌入牙体组织内部，主要通过洞固位形（box)固位的后牙修复体。
inlay:afixedintracoronalrestoration;adentalrestorationmadeoutsideofatoothtocorrespondtotheformofthepreparedcavity,whichisthenlutedintothetooth.（TheGlossaryofProsthodonticTerms)2高嵌体（onlay)
一般由嵌体演化而来，主要通过洞固位形（box)固位，覆盖一个或全部牙尖的后牙修复体。
onlay:arestorationthatrestoresoneormorecuspsandadjoiningocclusalsurfacesortheentireocclusalsurfaceandisretainedbymechanicaloradhesivemeans.（TheGlossaryofProsthodonticTerms)3合贴面（occlusalveneer)
覆盖后牙合面，无明显洞固位形，主要通过粘接固位的后牙修复体。
4嵌体冠（Endocrown）
或称髓腔固位冠。一般用于牙冠高度过低、已经完成根管治疗的后牙，无法获得理想的冠外固位，可进入髓腔，利用髓腔形成的洞固位形固位。嵌体冠一般包绕牙冠的四个轴面。
但当牙冠牙颈部剩余牙体组织薄弱，如果牙体预备包绕轴面则导致牙颈部剩余牙体组织严重不足，这时嵌体冠边缘可设计为端端相接。
5全冠（Completecrown)
包绕后牙合面和所有四个轴面，主要为冠外固位，也可增加沟固位形、洞固位形等辅助固位形。全冠固位力最好，保护所修复后牙防止牙冠劈裂的能力最强。
crown:anartificialreplacementthatrestoresmissingtoothstructurebysur-roundingpartoralloftheremainingstruturewithamaterialsuchascastmetal,porcelain,ora全国白癜风治疗专家简介白癜风治疗哪家最好