牙医帮帮忙之一例牙周修复牙体牙髓

这周小助手抛出了一个收到的比较复杂的问题给大家,遭到了一名牙医网友的“批评”,这种问题怎么能不给牙!片!呢!矮油真的呢,一定是忙蒙圈了才会忘了这么重要的东西~所以呼吁小伙伴们,如果是实操性很强的问题,以后可以把片子一起发过来,这样交流切磋起来就更方便啦。

原题重现

13、14、15松动3度;32烤瓷冠脱落基牙未见明显松动;33残根边缘缺至齐龈,根管口暴露未RCT,扣痛,松动度尚可;16、17、34-37缺失;全口牙牙龈部分萎缩,请问该如何进行修复?

…………热心的昏割线…………

东*牙医建议

拍片看13.14.15牙槽骨情况,如果吸收不是很严重,进行部分牙齿龈下刮治,待牙周基本恢复,再进行一区连冠冠加固。三区2是否活髓或已rct,3先进行rct治疗,之后23连冠修复,待存留的牙齿完全修复,牙周基本恢复,再考虑其它牙齿种植或义齿修复!

吴**牙医建议

13、14、15牙拔除。33牙行根管治疗+桩修复后与32牙一同做行冠修复。(根据临床检查和影像学判断32牙是否需行RCT),其余缺牙根据患者经济条件和个人意愿行可摘义齿或种植修复。

D***牙医建议

13、14、15拔除。32重新粘冠。33残根做RCT后冠延长术、桩核修复,全冠修复。全口牙周基础治疗,再视情况行牙周手术治疗。13-17,34-37行种植修复,或活动义齿修复。

小*牙医建议

拔掉13,14,15,上A区做个覆盖上腭钛板活动牙,33根管治疗,做桩冠连同34烤次桥,其他活动义齿。

感谢各位的热心解答,也许因为本次描述较复杂又没有牙片,参与的小伙伴少了些,如果大家对于#牙医帮帮忙#的各方面有什么建议或意见,都可以直接告诉我,小助手很乐于组织大家一起思考探讨答疑解惑,欢迎您在此就疑难病症提问交流!

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