不解释了,先上图
11-中切牙
12-侧切牙
13-尖牙
14第一前磨牙
15第二前磨牙
16第一磨牙
17第二磨牙
18第三磨牙
31中切牙
32侧切牙
13尖牙
34第一前磨牙
35第二前磨牙
36第一磨牙
37第二磨牙
38第三磨牙
(左右同名牙根管一般对称)
原创:刘然
恒牙根管形态特点
根管数
形状与冠根比
侧支根管
平均长度(mm)
上颌中切牙
1
根管直、锥形,唇腭径宽,根尖偏向唇侧或远中1;1.25
24%
22.5
上颌侧切牙
1
根管径﹤中切牙
26%
22
上颌尖牙
1
粗大,唇舌径﹥近远径
30%
26.5
上颌第一前磨牙
2(87%)1(其次)3(2.4%)2-1约占双根管75%
根尖1/3有弯根1;1.51
49.5%
20.6
上颌第二前磨牙
1(75%)
根尖1/3多在远中有弯根,髓腔在颈线平面处呈椭圆形1;1.68
59%
21.5
上颌第一磨牙
常见3~4个根管3(2颊1腭)4(3颊1腭)
腭根管最长,颊根较腭根短约2~3mm,近颊根管口位于髓室底的最颊侧,近颊根管弯曲、细、变异多,近颊出现两个根管的比例约为60%
牙根45%
根分叉处副根管18%
20.8
上颌第二磨牙
3(54%)4(45%)
直、细,有时颊根可发生融合,偶尔可见双腭根管
20.2
下颌中切牙
1
中切牙体积最小,髓室近远径宽,根管唇舌径宽
20%
20.5
下颌侧切牙
1
21
下颌尖牙
1,2(偶有)
似上颌,稍短
30%
25.5
下颌第一前磨牙
1(73.5%),2(25%)3(0.5%)
髓室根管分解不清,根管口大且椭圆,近远中径窄,牙冠向舌侧倾斜
44.3%
21.6
下颌第二前磨牙
1(86.5%)
根管在颈平面椭圆形,向根尖变细
22.3
下颌第一磨牙
3(2近中1远中64.4%)4(28.9%)2(6.7%)
远中根管粗大椭圆形,远中有时亦出现2个根管,近颊根弯曲明显
30%
21
下颌第二磨牙
3(2近中1远中)54.3%下颌第二磨牙的根管类型以独立的3个根管最为常见,占54.3%;其次是C型根管,占31.5%,双根管占11%;单根管占3.1%。
牙冠短,牙根长,有时近远中根在颊侧融合,根管也在颊侧连通,出现2个甚至1个根管断面呈C形(31.5%)C型根管相关知识
C型根管参照Melton分类法分为3型:
一型近中根管与远中根管融合成连续的弧形呈字母C状(15.7%)
二型为分号型,弧形根管口被牙本质分割成“;”形(13.4%)
三型为分离型,与2个或3个独立的根管相似,但根管口之间有带状沟相连呈C形(2.4%)
C形根管治疗方法的初步探讨:C形根管形态不规则,存在弧形或带状峡区,在根管中部和根尖区可能分为2-3个根管,因此通常不能当作1个根管进行预备;根管预备时需要对根管进行仔细探察,从根管的两端和峡区中部进行预备,即C形根管预备的数目多为2-3个。
采用机镍钛器械预备C形根管可以减少预备时容易产生的侧壁穿孔、根管偏移等并发症。
C形根管内常存在钙化组织,不规则峡区内的感染物质和牙本质碎屑不易清理,最好采用次氯酸钠和EDTA溶液进行冲洗。
热牙胶充填法可将加热软化的牙胶挤入峡区,在良好的根管预备基础上,充填效果好于侧向加压充填法
19.8
还没完还有歌瑶加强记忆
上颌中切牙上切唇长大于宽,近切角直别左右唇切三分发育沟,舌窝周是嵴边缘,唇切舌切各轴面,颈三就是外高点;近远中面似三角,顶为切嵴底颈线,根单粗壮唇侧宽,横剖切面三角圆,有些根尖略偏远,此乃皆是它特点。(解释)上颌中切牙从唇面观:长度大于宽度,近中切角较直,以此区分左右,在切1/3处有两条发育沟;舌侧观:中央有舌窝,四周由近远中边缘嵴、切嵴及舌隆突围成;唇、舌侧的外形高点在颈1/3处;侧面观:近、远中面象一个三角形,三角形的顶为切嵴,底为牙颈线;上颌中切牙的根为单根,较粗壮,且唇侧较宽,横剖面象圆三角形,有些根尖略偏向远中。
上颌尖牙上尖宽厚长又大,撕肉穿食永不怕,唇似五边轴嵴显,将此分为两斜面,牙尖偏近远缘短,颈中三分是高点;边缘嵴是近中长,牙尖嵴是近中短,尖到隆突舌轴嵴,近远中窝面不一,邻似三角比切突,接触区则分高低。(解释)上颌尖牙牙冠较厚,尖长大,主要功能是穿刺撕裂食物。唇侧观:呈五边形,唇轴嵴显突,并将唇面分为近、远中斜面,牙尖偏向近中,远中缘较短突,外形高点在中1/3与颈1/3交界处。舌侧观:近中边缘嵴较长,近中牙尖嵴较短,从牙尖至舌隆突有一线形的隆起叫舌隆突,将舌窝分成较大的远中舌窝和较小的近中舌窝。邻面似三角形较切牙的邻面突。近中接触区距近中牙尖嵴近,远中反之且偏舌侧。
上颌第一前磨牙上4前磨牙最大,颊面形态似尖牙,尖偏远中近颈凹,轴嵴长轴是一条,两侧各有发育沟,外高点在颈嵴处;舌似卵圆小于颊,边缘不显面光滑,舌尖偏近舌中突,邻面有沟合面跨,颊舌三角嵴相对,近远中沟各当家。(解释)上颌4是前磨牙组中最大的牙齿,颊面的形态与尖牙相似,牙尖偏向远中,近中缘近颈处稍凹,唇轴嵴与牙体长轴平行,两侧可见发育沟各一条,外形高点在颊颈嵴处。舌侧观:似卵圆形且小于颊面,光滑而圆突,各边缘界限不明显,舌尖偏向近中,外形高点在舌中1/3处。有沟从合面近中缘跨过至近中面,有颊舌两个三角嵴,在中央窝由近中点隙向近中方向越过近中边缘嵴至近中面的沟,称近中沟;由远中点隙向远中方向越过远中边缘嵴至近中面的沟,称远中沟。
上颌第一磨牙恒牙上6;萌最早,颊舌相近舌稍小,两面分有颊舌沟,偶见五尖近舌有,近颊舌尖宽远中,外形高点与4同合面斜方四边构,近颊远舌锐角收,近中舌尖主功能,斜嵴相连颊远中,远中稍小近中窝,唯颊斜面无咬合(解释)上颌6是恒牙中最早萌出的牙齿,颊、舌面的大小相近,舌面要稍小些,颊、舌面分别有颊舌沟,近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖出现,近中颊牙宽于远中颊尖,近中舌尖宽于远中舌尖,外形高点与4相同在颊颈嵴处,合面呈斜方形,由4个边缘嵴及4个点角组成,近中颊合角及远中颊合角为锐角,近中舌尖为主功能尖,近中舌尖与远中颊尖斜行相连成斜嵴,斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝,颊尖的颊斜面无咬合接触。
下颌第一前磨牙下4;前磨牙最小,邻接点靠颊合角,轴嵴颊中三分显,颊侧颈部明显小;舌面仅乃颊面半,颊大舌小近中偏,合呈卵圆横嵴过,根扁细长颊侧宽。(解释)下颌第一前磨牙是前磨牙组中最小的牙齿,邻面的接触区靠近颊合角,颊轴嵴在颊面中1/3处显著,而颈部明显缩小。舌面短小仅及颊面的1/2,颊尖长大舌尖特小,两尖均偏向远中,合呈卵圆形,颊、舌尖的三角嵴相连成横嵴,是其特有的解剖标志,根为扁形细长的单根,颊侧较舌侧宽。
下颌第一磨牙下6似梯颊三尖,两条颊沟过颊面,颊尖轴嵴与沟平,末端形成点凹陷,舌面轴嵴不明显,合缘可见两个尖;近中合三分稍突,邻接在此颊侧偏,合面远中尖最小,颊侧尖短舌侧长,中央点隙向外伸,5;条发育沟来分。(解释)下颌6从颊面观:呈梯形,颊侧有三个尖,颊沟和远颊沟通过牙尖间,颊沟与近中颊尖、远中颊尖的颊轴嵴平行,颊沟的末端形成一个点的凹陷。舌侧观:合缘可见两个尖,舌面无明显的轴嵴。近中面合1/3处稍突,近远中邻接多在此(合1/3处)偏颊侧。远中尖最小,颊侧尖短而圆,舌侧尖长而锐,中央点隙经两舌尖间至舌面成舌沟,伸向近中止于近中合缘嵴之内成近中沟,伸向远中止于远中合缘嵴之内成远中沟,远中颊尖与远中尖间有一条远中颊沟,共5条发育沟
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