下颌第一磨牙近中3根管的治疗
下颌第一磨牙近中3根管的治疗体会和思考
今天分享一例下颌第一磨牙近中3根管的治疗体会和思考。
下颌第一磨牙的根管系统复杂,尤其是近中根，国外有关根管系统有大量的报道,由于实验方法不同,各种研究结果差异较大。而国内有关的研究表明成人下颌第一磨牙的近中双根管的发生率占87%,3根管的发生率罕见，但是国内也有医生做了相关方面的研究，例下颌第一磨牙中，30例存在近中三个根管,发现率为6.51%。其中20例(66.7%)在根管中1/3处与近颊根管融为1个根尖孔,8例(26.7%)在同一区域与近舌根管融为1个根尖孔,2例(6.7%)保持独立的根管达根尖部，可见下颌第一磨牙根管形态还是比较复杂的,近中三根管发生率比较高，他们是借助显微根管来辅助寻找，但是我们有些基层是达不到这个设备水平的，所以就需要我们的医生工作更加认真仔细和严谨了。
本例患者为一女性，30岁
主诉：左下后牙咬合不适一周，加重两天
现病史：患者于一周前发现左下后牙咬合不适，加重两天，之前无就诊史，来我院就诊。
既往史：既往体健，无过敏史。
检查：36近中颈部发现有深楔状缺损，并伴有龋坏，叩痛（+）,颊侧腭侧无明显扪诊痛，冷热（-），探（-），牙齿无明显松动，同侧余牙未见明显异常。
常规X-RAY全景片检查
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