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记不清多久没有做金属锻造桩了，但那种戴桩时的疾苦还念念不忘。做好的锻造桩不就位！还找不到阻挠的地方！戴一个金属桩要半个多小时有没有！
由于纤维桩的呈现，抢救了我的时候，险些舍弃了金属锻造桩和全瓷桩，上一期对于纤维桩的优弱点和适应证曾经讲得很明了了，这一期聊聊详细的职掌环节。
1.开端牙体计划纤维桩牙体计划的第一步，是举办开端牙体计划，而不是直接举办桩道计划。
要尽或者的保管牙实质肩领，宽度应到达1.5mm—2.0mm以上。
假使残余牙体结构很少，不要为了计划出牙实质肩领，而向龈下计划太多，摧残生物学宽度。
尽或者的多保管牙体结构，纤维桩计划也是一样如许。
但过于薄弱的牙体结构是该当去除的，书中给出的准则是牙体结构的厚度要高出1.0mm才气保存，不然决不讲和，完全磨掉。
以下图残余的结构就过于薄弱，今后也是一个平安隐患。
2.去除暂封物去除暂封物和根管口处牙胶尖，泄漏根管口。
3.桩道计划用P钻从1号到4号逐级张大根管，假使根管是大锥度计划，也许省略1号。
在计划以前要丈量长度，将最后计划的长度用皮圈记号在钻针上。
纤维桩计划时不必去除根管内壁上的倒凹，只需保证满盈的长度和直径便可。
将根管内壁上齐全算帐洁白，做好这些细节，粘接成果才会更好。
假使后牙需求打多个纤维桩时要查验是不是相互妨碍以及就位循序等。
纤维桩运用数量要凭借根管的粗细和牙体缺损领域来计算，也许在主尖方圆安置辅尖。后牙普遍遵从牙体缺损领域来计算，普遍2到4个满盈了。
4.笔直加压牙胶尖在桩道计划后也许运用携热器将底部牙胶压平坦，免得影响纤维桩就位，同时也使根管充填加倍精密。
5.酒精消毒根管纤维桩完满是仰赖粘接固位的，根管内壁任何杂物（EDTA、次氯酸钠等）都邑影响粘接成果，假使调节后要做纤维桩，在根充时就该当提防不要运用含有丁香油的糊剂。
6.用蒸馏水洗濯根管酒精消毒事后，用蒸馏水将根管内杂物和酒精统统冲出。
7.根管干枯用纸尖一再将根管内的水份统统吸干。
8.纤维桩的粘接纤维桩最急迫的环节便是粘接。
是不是需求酸蚀？
酸蚀没有害处，前提好的牙齿可酸可不酸，前提不好的倡议酸蚀。
酸蚀的法子首要有三种：全酸蚀、自酸蚀和自粘接。
全酸蚀固然成果是最佳的，但酸蚀剂阻挠易齐全洗濯出来，残留的酸蚀剂一样会影响粘接成果。
自酸蚀是此刻运用至多的，成果有保证，职掌便利。
9.粘接剂的筛选根管内光固化粘接剂是没法齐全固化的。
因此，纤维桩的粘接要筛选自固化或双固化的树脂类粘接剂。
在职掌的历程中要提防无菌职掌，保证纤维桩的无菌状况。
举荐将树脂核堆好今后再截断纤维桩，而不是截断后再粘接。以下图：
着末，就也许截断有余纤维桩，举办该牙的牙体计划了。
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