很多患者，后牙就剩空壳了，如果做铸造冠，薄壁就全都磨掉了。
嵌体
1、严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及颌面，需要咬合重建而不能适用一般材料充填修复者。
2、牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触点者。
3、固定桥的基牙已有齲洞或要放置栓体、栓槽附着体，可以设计嵌体作为固位。
1、青少年的横牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌体。
2、颌面缺损范围小且表浅者。以避免切割过多的健康牙体组织。
3、牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者。
4、前牙缺损慎用嵌体修复。
1、牙体预备
（1）磨邻牙及对颌过锐、过长或形态异常又妨碍嵌体修复的牙尖及边缘脊。
（2）根据牙体缺损的具体情况做出适合的，能满足固位、抗力要求的嵌体洞型设计方案。
（3）选择合适的车针，根据嵌体洞型设计方案进行牙体预备。
（4）去除腐质及无基釉质，尽可能多的保留健康牙体组织，活髓牙应注意防止意外穿髓。
（5）颊、颌、舌面的沟、裂、点隙初可做预防性扩展。
（6）洞型无倒凹，底平、壁直、线角清晰，洞的深度应大于2mm。
（7）洞壁应自洞底向合面外展2°-5°。
（8）在洞缘釉质层厚度的1/2处应向外做45°洞斜面，斜面宽度约1.5mm。
（9）洞的外形应为圆钝的曲线形。
（10）可加用颌面鸠尾固位行（鸠伟颊部宽度不大于颌面1/2），或轴壁上加钉、沟固位形。也可采取钉、面固位形相结合的方式。
二、各类嵌体牙体预备的要求
1、牙合面嵌体的牙体预备
（1）去腐质
（2）预防性扩展
（3）固位形和抗力形的制备
1）深度：大于2mm；
2）洞底：平，或多个洞底平面，点、线角清晰圆钝；
3）侧壁：平行或外展2o-5o，并与就位道方向一致；
4）洞斜面：在洞缘釉质上制作45o斜面，宽约1.5mm；
（4）精修完成：
2、邻牙合嵌体的牙体预备
1)箱状洞型：用于邻面凸度大，缺损范围小而深，或容纳附着体的患牙。邻面洞的颊舌壁应达到自洁区，互相平行或向牙合方外展2o-5o，为长方形，或为倒梯形，牙合缘颊舌径大于龈壁颊舌径，邻面洞的轴壁应与牙颌面轴壁平行，无倒凹，与就位道方向一致，可向牙合方内收2o-5o。龈壁与轴壁垂直。
2）邻面片切形：用于凸度小、缺损范围大而表浅，邻接不良的患牙。颊舌壁应达到自洁区，去除邻面倒凹，与牙合面轴壁平行或向牙合方内收2o-5o，方向与就位道方向一致。龈端与龈缘平齐或置于龈下。可在片切形内制备小箱形沟形或小肩台。邻面制备时特别注意不可损伤邻牙和牙龈。
三、嵌体预备时的注意事项
1、切磨时要有支点，注意保护口颊软组织。
2、去净腐质并做预防性扩展。
3、洞较深时，洞底不必求平，以护髓为主。
4、洞外形应圆钝流畅。
5、邻面预备时勿伤及邻牙。
6、活髓牙预备时应注意保护牙髓。
7、注意各轴壁、片切面、钉洞方向，应互相平行应与就位道方向一致，无任何倒凹。
1、准确把握适应证。
2、嵌体洞型设计应充分烤瓷固位、抗力、自洁、咬合、邻牙接触等情况，同时又应尽可能多地保留健康牙体和牙髓组织。
3、洞型预备时应避免倒凹，就位道各轴壁之间应彼此平行。
4、活髓牙预备时，如患牙敏感则应在局麻下进行。在切割牙体组织时应以冷水雾喷射降温，以降低对牙髓的刺激。窝洞预备完成后亦应用暂封剂封闭，以防牙髓过敏。
5、嵌体外形应具备良好的解剖和生理形态。
6、按照有关规定和程序，正确使用相应的粘固剂。
7、对于嵌体戴入后所发生的疼痛、食物嵌塞、龈缘炎、嵌体松动、脱落、断裂等问题应仔细检查和分析原因，并做相应处理。
北京治疗白癜风最好的医生在哪家医院广西省治疗白癜风最好的医院