对于如今的牙科学，美学区的前牙缺失修复是一个共同挑战，明显可见的缺牙让患者感到特别烦恼，需要一个及时，美观并令人愉悦的解决方案。
即刻单牙种植会紧接着过渡性修复的治疗方案已经越来越令人满意，相比传统的延期负重提供了更多便利。
过去，不能修复的牙齿被拔掉后可能就是对拔牙区进行位点保存，在愈合时，会做一个局部活动义齿（或粘结桥）暂时使用，在愈合充分后，种植体被植入并埋入在牙龈下面，这段时间病人会一直带着义齿直到种植体完成骨整合，并且可以暴露和修复，病人会因此佩戴6到8个月以上的活动义齿。
这种治疗方法通常会导致最终修复体周围一个不太理想的牙龈结构，已有明确的证据表明,活动义齿是牙槽骨吸收过程的一个重要病因因素。
今天，即刻治疗提供了一个更好的解决方案，通过即刻种植和当天过渡义齿替换单个前牙来减少治疗时间和费用从而提高美学质量，除了缓解病人的创伤，这种技术可以减少软硬组织的再吸收和提供更好的功能结果。
在这个过程中，种植体被植入并快速安装一个过渡性义齿，一个无功能性，也称为无咬合关系的临时义齿被用于保护牙合设计。
在48小时内放置无咬合关系修复体被认为是即刻负重，以下两个病例都是当天进行过渡性修复。修复美学区的牙齿时，临床医生会面对不同的挑战，制作即刻临时修复体时重要的美观问题是保留牙齿之间的乳头和预防牙槽骨吸收。研究建议种植后的即刻过渡性修复要考虑临床控制好拔牙位点周围的组织重建使用牙槽脊保护技术并做好骨暴露防范措施，可以避免令人不利的牙槽骨结构的改变，在新鲜的拔牙窝进行即刻种植，可以防止因反复治疗通常发生的拔牙后的再吸收，保持牙槽嵴的完整性。在处理牙缺失时，一个受损的植入位置也会是一个问题，骨头的再吸收可能导致种植时剩余的骨量不够，而且，一个已退缩的牙龈组织会导致一个比较差的美学效果，在新鲜的拔牙窝即刻种植可以让牙科医生维持一个好的牙龈组织和形成一个更好的美学修复。成功的即刻负重的最低种植诊断标准已经建立，插入力的粗糙量化值和种植体稳定系数（ISQ）也在手术评估中发挥作用，植入扭矩的值低于15N，ISQ低于50也可以进行成功的过渡性修复。另外，外科医生必须评估在顶端有足够的骨量支持，至少有3毫米的骨宽度，以及种植体的初期稳定性，研究显示“只要没有发生明显的微动，种植牙的早期负重不会出现妨碍骨结合的骨改建”。除了提供功能和美观的需求之外，即刻种植和安装临时无功能的过渡性义齿也会产生堪比传统技术一样的种植预后结果。
最近的一份衡量临床成功，预后和满意度的研究发现此项技术并不比传统的种植效果差，考虑到这种情况，这篇文献正在声称在单个前牙修复病例里，即刻种植和无咬合负荷的负重是可选治疗方案之一。以下是两个包括即刻种植的病例分析，在这两个病例中，上颌中切牙有持续的创伤，根管治疗后使用了许多年，大约15-20年后，因为牙内吸收这颗牙在各种情况下都不能使用，拔牙后，立即植入种植体并在当天使用非功能性过渡性修复。牙体吸收包括构成牙的硬组织(牙本质,牙骨质和牙釉质)的流失，大部分情况，牙体吸收是由外伤或对牙周膜和/或牙髓的刺激造成的。这些条件将会引起牙髓，活动的正畸牙齿或者萌发牙齿受伤、发炎或感染。炎症或者慢性感染牙内吸收通常是无症状的，一般需要通过影像检查才能发现。如果根内吸收不及时治疗，它可能会导致通过牙冠或牙根穿孔扩散到牙周韧带。
病例分析1：失败的上颌右中切牙
患者是一个30岁健康男性，来诊所检查失去功能的上颌右中切牙，过去在年的一次足球意外中因脸部受到肘击导致上颌右中切牙的外伤，在事故大约一周之后，对患者的牙齿进行了根管治疗，最后牙齿开始变色而且越来越不整齐(图1)。影像检查发现内吸收。通过临床诊断，发现所有其它的上下前牙都完好无损，牙周检查显示健康的牙龈组织，患者担心他的前牙会意外断裂，并希望立即替换患牙。
治疗建议：
考虑了几种治疗方案，第一个是拔掉上颌右中切牙，制作并放置传统的金属烤瓷桥或者全瓷冠固定桥，第二个选择是拔牙后紧接着放置一个活动义齿，下一个选择是拔牙，使用可摘局部义齿过渡性修复，接下来是种植，愈合期戴着活动义齿，最后种植修复。最好的选择是拔牙后立刻进行种植代替拔出的牙齿，接着立即安装一个无功能的临时义齿，经过充足的骨性整合后，一个最终的修复体将会加工完成，所有的选择的优缺点都解释给到患者，他决定使用即刻种植修复进行治疗，将患者转诊给牙周病医师进一步评估和种植牙咨询。
种植评估
种植检查显示拔牙后骨的高度和宽度是足够植入种植牙的，和牙周病医生确定好拔牙和种牙的手术日期之后，诊所会直接跟患者预约协调好接下来的种植手术和过渡性修复治疗。
手术方案：
拔掉上颌右中切牙，NobelReplaceTaperedGroovy（内连接）5.0mmx13mm种植体被放入，利用一个冻干脱钙骨移植物和一个胶原膜对手术位点进行骨移植增量。置入愈合基台以获得一个组织基本轮廓。
过渡性修复：
患者戴着愈合基台再次来到我们诊所，取出愈合基台，立即放置一个诺贝尔种植系统临时基台并制作一个临时义齿。北京治疗白癜风的中医院北京哪里能治白癜风
